1、题干：患者女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选手术应是
A、阴道前、后壁修补术B、子宫切除+阴道前、后壁修补术C、曼氏手术D、阴道纵隔成形术E、子宫悬吊术
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答案：C解析：：阴道前、后壁修补术适合Ⅰ、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者，A不正确。子宫切除+阴道前、后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂，年龄较大，不需保留子宫的患者，B不正确。阴道纵隔成形术适用于老年体弱，不需保留性交功能者，D不正确。子宫悬吊术可达到悬吊子宫和阴道的目的，E不正确。曼氏手术适用于年龄较轻，宫颈延长，希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者，故C正确
2、题干：外阴白色病变的一般治疗与护理哪项不对（）
A、避免情绪紧张，保持心情愉快B、禁用肥皂或刺激性药物擦洗C、避免抓痒、热水熏洗D、不能服用镇静药物E、穿肥大内裤
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答案：D解析：外阴白色病变的用药治疗：消除诱因：对伴有糖尿病，滴虫性或霉菌性阴道炎者等，应行治疗，少食辛辣食物，保持外阴清洁，避免肥皂擦洗，搔抓及使用有刺激性药物，可服多种维生素及镇静，脱敏剂（D错，本题选D）。
3、题干：有关不孕的概念，错误的是
A、不孕症指有正常性生活，未避孕，同居2年而未能受孕者B、不孕的主要原因在男方C、原发不孕指婚后从未受孕D、曾经怀孕而后又不孕者称继发不孕E、根据怀孕的原因可分为相对不孕及绝对不孕
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答案：B解析：不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍（B错，本题选B）。
患者，女，65岁，GP，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。
4、题干：治疗方法应选择
A、子宫托B、经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术C、曼彻斯特手术D、阴道中隔形成术E、经阴道子宫全切术
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答案：B解析：
患者，女，65岁，GP，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。
5、题干：该患者发生子宫脱垂的主要原因是
A、慢性咳嗽B、年老体弱C、产后过早参加体力劳动D、慢性咳嗽及多产E、多产
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答案：D解析：由材料“G5P5，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽”，可知慢性咳嗽及多产，为该患者发生子宫脱垂的主要原因（本题选D）。
患者，女，65岁，GP，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。
6、题干：对该患者的诊断考虑为
A、子宫脱垂Ⅲ度B、子宫脱垂Ⅱ度轻C、子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出D、子宫脱垂Ⅰ度伴阴道前后壁膨出E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
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答案：E解析：Ⅲ度子宫脱垂：指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。由材料“阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外”，可判断该患者为子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出（本题选E）。
患者女性，24岁，外阴瘙痒，查外阴皮肤红肿，有抓痕，粘膜无改变。分泌物不多。
7、题干：下列哪一项不是其全身原因
A、糖尿病B、维生素A缺乏C、维生素C缺乏D、维生素B缺乏E、黄疸
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答案：C解析：
患者女性，24岁，外阴瘙痒，查外阴皮肤红肿，有抓痕，粘膜无改变。分泌物不多。
8、题干：其不适当的护理是
A、保持外阴干燥B、可用热水洗会阴C、病因治疗D、3％的硼酸液湿敷E、适当使用镇静药物
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答案：B解析：该患者不能用热水洗会阴，应用3％的硼酸液湿敷（本题选B）。
9、题干：生殖道损伤性疾病不包括
A、陈旧性会阴裂伤B、粪瘘C、宫颈息肉D、阴道前后壁膨出E、子宫脱垂
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答案：C解析：宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。它不属于生殖道损伤性疾病（本题选C）
10、题干：尿瘘最常见的病因是
A、产伤和妇科手术损伤B、生殖道或膀胱晚期癌肿C、放射治疗D、膀胱结核E、长期安放子宫托
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答案：A解析：尿瘘，以产伤和妇科手术损伤为主，其他原因引起者罕见（本题选A）。
11、题干：关于外阴色素减退性疾病的治疗下列哪项是错误的
A、一般对症治疗B、局部治疗C、手术治疗D、激光治疗E、化疗
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答案：E解析：外阴色素减退性疾病的治疗包括一般对症支持治疗、局部药物治疗、手术治疗和激光治疗（本题选E）。
12、题干：子宫脱垂宫颈口于坐骨棘水平以下与阴道口之间
A．正常位B．Ⅰ度C．Ⅱ度(轻度)D．Ⅱ度(重度)E．Ⅲ度
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答案：B解析：Ⅰ度子宫脱垂：指宫颈外口水平低于坐骨棘水平，未达到处女膜缘，宫颈及宫体仍位于阴道内。该程度子宫脱垂无须治疗，注意休息即可恢复（本题选B）。
13、题干：子宫脱垂全子宫脱于阴道口外
A．正常位B．Ⅰ度C．Ⅱ度(轻度)D．Ⅱ度(重度)E．Ⅲ度
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答案：E解析：Ⅲ度子宫脱垂：指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外（本题选E）。
14、题干：累及阴道为主，无明显宫旁浸润
A．0期B．1a期C．2a期D．2b期E．4a期
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答案：C解析：II期癌灶已超出宫颈，但未达盆壁，癌累及阴道，但未达到阴道下1／3IIa期癌累及阴道为主，无明显宫旁浸润IIb期癌浸润宫旁为主，无明显阴道浸润（本题选C）
15、题干：原发部位是胃肠道
A．皮样囊肿B．浆液性囊腺瘤C．粘液性囊腺瘤D．纤维瘤E．库肯勃瘤
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答案：E解析：库肯勃瘤，是一种特殊的卵巢转移性癌，原发部位在胃肠道（本题选E）。
16、题干：贺女士，29岁，孕36周，突然胎心消失，要求中止妊娠。应选择何种方法
A．吸宫术B．药物流产C．人工剥膜术D．利凡诺引产E．静脉点滴缩宫素
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答案：E解析：
17、题干：王女士，36岁，停经48天，有晨起恶心、呕吐、厌油腻，尿妊娠试验阳性。要求中止妊娠。应选择何种方法
A．吸宫术B．药物流产C．人工剥膜术D．利凡诺引产E．静脉点滴缩宫素
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答案：B解析：
产妇，25岁，G1P1，由于滞产压迫致尿瘘。
18、题干：尿瘘术后护理哪项不妥
A、术后尿管应长期保留10～14天B、拔尿管后，每日应饮水mlC、术后避免性生活1个月D、术后3个月内免做体力劳动E、术前已腹术倡导者，术后继续服用1个月左右
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答案：C解析：尿瘘术后护理很关键，一是引流管护理，要保持外阴清洁.术后尽量取俯卧位或侧卧位，给予流质及无渣半流质饮食5天，第四天时可给液体石蜡或润肠丸等，使每日大便通畅。3个月内禁止性生活和阴道检查（本题选C）。
产妇，25岁，G1P1，由于滞产压迫致尿瘘。
19、题干：漏尿开始出现的时间多是在
A、分娩后立即出现B、产后3～7天C、产后10～14天D、产后1个月E、产后2个月
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答案：B解析：漏尿开始出现的时间多是在产后3～7天（本题选B）。
妇女，63岁，G5P3，主诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难。查体：外阴已产形，子宫萎缩状，宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。
20、题干：下列哪项不是子宫脱垂处理原则考虑的因素
A、对生育的要求B、子宫脱垂的程度C、对手术的耐受性D、子宫脱垂的病因E、年龄
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答案：D解析：子宫脱垂的病因与子宫脱垂处理原则无关（本题选D）。
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