1、题干:断肢再植属于
A、自体移植B、同种移植C、异质移植D、结构移植E、异体移值
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答案:A解析:自体移植是指以自身的细胞、组织或器官进行移植,可永久存活。器官如原位植回称为再植,如断肢再植。(A对)
、题干:男性,57岁,肾移植术后4小时,尿量3ml/小时,应该首先考虑
A、尿路梗阻B、血容量不足C、尿瘘D、肾血管栓塞E、急性排斥反应
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答案:B解析:移植术后当尿量<ml/h,应及时向医生报告,要密切观察病人的血压、脉搏,首先应排除血容量不足,如果在短时间内增加输液量,尿量略增,则为血容量不足;因此该首先考虑血容量不足,应结合病人血压、脉搏来进行判断。
3、题干:肾移植受者术前血液透析的时间应在
A、天内B、4小时内C、0分钟内D、1周内E、10天内
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答案:B解析:肾移植受者术前血液透析的时间应在4小时内。(B对)
4、题干:肾移植早期最常见的并发症是
A、出血或血肿B、尿瘘C、消化道出血D、感染E、高热
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答案:A解析:出血或血肿:是肾移植早期最常见的并发症之一,出血部位常为皮下及肌层、血管吻合口、输尿管断端,多发生在术后1~天内。表现为伤口渗血,引流管持续大量流出鲜红血液,严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛,继而血压下降,甚至休克。因此,手术后病人应平卧1周,并严密监测引流的颜色、性状、量及生命体征的变化。(A对)感染是肾移植术后最常见的并发症,也是造成病人死亡的主要原因。
5、题干:肾移植病人术后36小时,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热、寒战,首先考虑患者出现()
A、慢性排异B、急性排异C、加速性排异D、感染E、超急排异
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答案:B解析:急性排斥反应多发生在移植后1个月内,并往往在几周或术后1年内,多次重复发生。该患者在肾移植术后36小时内出现少尿,血肌酐升高,寒战高热,并没有出现广泛血栓,弥漫性出血的超急性排斥反应,故首先考虑为急性排斥反应。超急性排斥反应:在移植手术后4小时内或更短时间内发生,移植器官造成广泛血栓,切面可见严重的弥漫性出血,移植器官功能迅速衰竭。慢性排斥反应:在移植后数月至数年内发生(B对,ACDE错)
6、题干:国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期期提出TNM分期法,其中N代表( )。
A、原发肿瘤B、淋巴结C、远处转移D、血行转移E、种植转移
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答案:B解析:恶性肿瘤的临床分期有助于制定合理的治疗方案、正确评价治疗效果、判断预后。目前临床较常用的为国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法。T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M为远处转移,再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0~4,表示肿瘤的发展程度。1代表小,4代表大,0代表无。有远处转移为M?无为M?。
7、题干:肿瘤化疗护理不正确的是( )。
A、药液必须新鲜配制B、药液不可溢出静脉外C、若出现药液外渗,应立即热敷D、每周检查白细胞和血小板计数E、用后的注射器和空药瓶应单独处理
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答案:C解析:一旦发现化疗药物有外渗,立即停止静滴,保留针头,接注射器回抽,减少药液渗漏,局部皮下注射拮抗剂,③局部涂氢化可的松,冰敷4小时;④报告医师并记录。常用解毒药有硫代硫酸钠用于氮芥、丝裂霉素和放线菌素D,碳酸氢钠用于阿霉素和长春新碱。不同的化疗药物有着不同的毒性反应特点,我们只有了解了不同药物的特点,才能采取有效的对抗措施,在充分发挥药物的药理作用同时,最大限度地减轻药物毒性反应,从而真正达到化疗目的。
8、题干:下列良性肿瘤的特点中,错误的是
A、细胞分化成熟B、多呈膨胀性生长,不发生转移C、永不威胁生命D、有包膜与周围组织分界明显E、少数可恶变
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答案:C解析:良性肿瘤细胞分化成熟,呈膨胀性生长,不发生转移,对人体影响不大,但长在重要部位也可威胁生命。部分良性肿瘤可恶性变。故C永不威胁生命错误,答案为C。
9、题干:静脉注射去甲柔红霉素时药液外渗,不正确的处理措施是
A、尽量回抽局部渗液B、局部用利多卡因封闭C、5%硫酸镁湿敷D、局部热敷E、抬高患肢
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答案:D解析:柔红霉素具有较强局部刺激,发生外渗应立即停止注射,回抽3~5ml血以除去一部分药液,局部注入生理盐水稀释药液,或用普鲁卡因封闭,也可用5%硫酸镁湿敷、冷敷及紫外线理疗,抬高患肢,减轻局部肿胀等措施。(选D,ABCE错)
10、题干:肿瘤TNM分期T代表()
A、原发肿瘤B、远处转移C、淋巴转移D、血行转移E、种植转移
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答案:A解析:恶性肿瘤的临床分期有助于制定合理的治疗方案、正确评价治疗效果、判断预后。目前临床较常用的为国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法。T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M为远处转移,再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0~4,表示肿瘤的发展程度。1代表小,4代表大,0代表无。有远处转移为M?无为M?。
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