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决战脱贫攻坚决胜全面小康贯彻三级

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“全面建成小康社会,残疾人一个也不能少”“残疾人也可以活出精彩的人生”……听众朋友,党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视残疾预防和残疾人康复工作,习近平总书记更是在多种场合以各种形式对残疾人、残疾人事业和残联组织建设等做出了重要指示。年是全面建成小康社会的收官之年,也是打赢脱贫攻坚战及“十三五”规划收官之年。近年来,我省残疾人工作在省委省政府的坚强领导和社会各届的大力支持下,全省残疾人和残疾人工作者努力拼搏,积极奉献,在全面建成小康社会的进程中发挥残疾人力量,贡献残疾人智慧,展现了残疾人及残疾人工作者积极参与投身社会建设,推动社会发展的良好精神风貌。在年全面建成小康社会和打赢脱贫攻坚战的收官之年,为了进一步展现我省残疾人及残疾人工作者在全面建成小康社会中的精神风貌和残疾人共享社会发展成果的喜悦心情,我们《共沐阳光》特推出系列访谈节目——“决战脱贫攻坚决胜全面小康”,通过系列报道的形式向社会展示我省残疾人及残疾人工作者共建小康社会的良好精神风貌。今天请听第四期《贯彻三级预防,助力脱贫攻坚》。听众朋友!出生缺陷预防和干预是从源头上减少残疾发生的重要举措,近年来,我省各级妇幼保健机构以三级预防为重点,全面实施出生缺陷干预,广泛普及优生优育意识,全省出生缺陷及新生儿残疾发生率呈逐年下降趋势,儿童健康水平显著提高,有力的促进了社会发展,助力脱贫攻坚。那么我们今天的节目就邀请到了宝鸡市妇幼保健院儿童康复中心胡春维主任,来了解一下宝鸡市妇幼保健院是如何通过贯彻三级预防,守护儿童健康,促进社会发展,助力脱贫攻坚的。主持人:胡主任,您好!很高兴您能参加今天的访谈节目。据悉,宝鸡市妇幼保健院是全国地市级妇幼保健机构30强、全国首批儿童早期发展示范基地、全国出生缺陷防治人才培训项目协同单位、国家级母婴安全优质服务示范单位、国家级孕产期保健特色专科,也是陕西省产前诊断中心、产前筛查中心、先天性结构畸形定点救治单位。作为地市级妇幼保健机构在出生缺陷干预方面做了哪些工作?胡春维:主持人好!听众朋友们好!我院作为市级妇幼保健院,承担宝鸡市3区9县、以及高新产业技术开发区妇幼保健业务管理和技术指导、妇女儿童健康状况监测、基层妇幼人员培训、孕产妇与新生儿抢救、妇女儿童与社区居民基本医疗保健服务,牵头管理国家重大、基本公共卫生项目和省、市妇幼公共卫生项目5类43项。近年来,我院以三级预防为重点,全面实施出生缺陷干预。主要做法有:一是加强婚前孕前检查,把好一级预防关口。我院强化了婚前医学检查中心职能,组建了婚检专家咨询库,定期组织开展基层婚检机构技术指导、人员培训、项目督导以及疑难病例会诊,负责转诊高危人员确诊,年均确诊艾滋病、梅毒、无精症、少精症、生殖道发育异常等60余例。强化孕前优生咨询及检测,开展优生五项检测,设立孕前保健咨询门诊,为育龄妇女提供孕前健康教育、婚育指导及遗传咨询。积极推进小剂量叶酸增补项目,预防新生儿神经管缺陷,在产前门诊设置叶酸发放点,方便备孕和早孕妇女免费领取。通过电视、广播、报纸、网络等,开展形式多样、内容丰富的主题宣传活动,广泛普及优生优育知识,引导群众自觉参与出生缺陷预防。二是强化产前筛查诊断,筑牢二级预防屏障。我院聚焦全生命周期健康管理,充分发挥示范引领和帮带作用,在全市率先成立遗传优生实验室,创建国家级孕产期特色专科门诊,不断拓展产前筛查诊断项目,提升优生优育服务能力。同时指导市辖38家助产机构全面开展产前超声检查和产前血清学、孕妇外周血游离DNA产前检查。年被省卫健委确定为陕西省产前筛查中心、产前超声筛查培训实习基地,年建成全省首家地市级产前诊断中心。截止目前,累计完成胎儿系统超声检查人次,筛查明显畸形例;完成血清学筛查人次,检出高风险孕妇例,对例高风险孕妇进行产前诊断,检出胎儿染色体异常核型例,其中21-三体60例,18-三体10例,13-三体4例,性染色体异常18例,其他染色体异常例;对余例孕妇进行外周血染色体培养分析,检出异常核型例,先后发现8例人类染色体异常核型经国家医学遗传学重点实验室鉴定为国际首报。三是紧盯新筛阳性干预,落实三级预防措施。我院规范设立全市新生儿疾病筛查中心,全面实施新生儿遗传代谢性疾病、听力障碍和先天性心脏病筛查,及早检出出生缺陷儿,扩大项目惠及面。截止目前,累计开展新生儿遗传代谢性疾病筛查44.12万例,听力筛查27.67万人次,先天性心脏病筛查余人次,确诊苯丙酮尿症患儿77例,甲低患儿例,听力障碍患儿81例,先天性心脏病例。主持人:通过“三级预防”取得的具体成效是什么?对守护新生儿健康、减轻部分新生儿家庭负担,助力脱贫攻坚起到了哪些积极作用?胡春维:我院目前主要围绕苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症等救治,积极履行社会责任,强化残疾儿童康复。一是苯丙酮尿症患儿系统管理。全市确诊的苯丙酮尿症患儿中68例自愿在我院接受系统管理,包括饮食指导、血苯丙氨酸浓度检测、生长发育水平尤其是神经系统发育水平评估等。通过规范管理53例患儿智力正常、正在接受正常教育,15名患儿智力水平逐渐好转。同时我市将患儿所需特殊食品,如特殊奶粉,特殊蛋白粉、特殊面粉、特殊大米等纳入基本医保报销范围,为68例苯丙酮尿症患儿和14例遗传代谢病患儿申请救助资金65.63万元,极大减轻了患儿家属的经济负担。二是甲状腺功能减低症(甲低)随访管理。我院累计为例甲状腺功能减低症患儿提供免费检测及随访服务,通过规范补充左甲状腺素钠片,以及生长发育检测、甲状腺功能检查等早期系统干预措施,接受系统管理的甲低患儿生长发育基本正常或接近正常,有效避免了残疾的发生。三是残疾儿童康复治疗。我院以小儿外科、儿童康复中心为主,先后为先天性唇腭裂、多指(趾)、尿道下裂、脊膜膨出、气管食管瘘、先天性膈疝、肥厚性幽门狭窄、十二指肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠、肛门闭锁等余例患儿实施矫治手术。与此同时,我院作为陕西省残联、宝鸡市残联确定的残疾儿童定点评估与康复机构,承担中省市残联小儿脑瘫、孤独症、智力障碍康复救助项目8年。作为中国残疾人福利基金会集善残疾儿童助养项目定点机构,承担小儿脑瘫、孤独症、智力障碍康复救助项目5年。截止目前,累计余名残疾患儿在我院接受康复训练,发放康复补助金.4万元,康复好转率达95%以上,正常化率达10%左右。自康复中心成立以来,累计多名儿童通过康复治疗入园入学,重获接受平等教育、正常参与社会生活的能力。四是积极履行社会责任。我院自年4月起,对住院残疾儿童床位费实施减免政策,为每名住院患儿床位费减免50%,在出院时给予现金补助,极大减轻了患儿救治费用和家庭经济负担,累计减免费用余万元。另外,国家基本医保将脑性瘫痪、智力障碍、儿童孤独症康复费用纳入报销范围,其中脑性瘫痪纳入慢病管理,通过多渠道救助,95%以上患儿康复费用实现“零自付”,有效避免因残因病致贫、返贫的发生。主持人:下一步,在出生缺陷预防干预和残疾儿童康复方面有什么打算?胡春维:下一步,我们将持续增强做好出生缺陷干预和残疾儿童康复工作的信心和决心,为助力脱贫攻坚和健康陕西建设做出新的贡献。一是抓项目,促预防。健全新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制,全面开展新生儿疾病筛查,不断提高筛查覆盖率、转诊率、随访率和干预率,通过强化筛查和早期干预有效控制出生缺陷和发育障碍致残。二是抓硬件,强基础。以大健康为统领,聚力学科转型发展,不断调整优化诊疗技术结构,以儿童康复中心、新生儿、儿外科为重点,在学科体系核心技术攻坚上持续发力,不断提高出生缺陷的诊治水平。持续优化儿童康复中心基础设施建设,加大康复设备、设施资金等投入,赶超一流,打造全省乃至西北一流儿童康复中心。三是抓软件,提能力。持续强化专科人才培养,加大康复治疗师资培训,优化康复训练课程设置,扩大康复服务供给,把个训、组训、集训、社会融合和家长训练有机结合,促进康复服务能力全面提升。四是抓宣传,广覆盖。加大优生优育、出生缺陷干预和残疾康复等知识宣传普及,继续利用全国助残日、残疾预防日、出生缺陷日、六一儿童节等重大节日,进行义诊和各类助残公益活动,采取报纸、电视、广播等多种形式开展出生缺陷及残疾预防知识宣传。主持人:最后,对于广大新婚夫妇、备孕和孕期夫妇、以及适婚青年有什么建议?另外,对于部分在孩子出生后发现孩子有一些缺陷倾向或轻微的缺陷因素,又该通过什么渠道,进行早期的干预和治疗,使孩子得到及时康复救治?胡春维:对于适婚青年,要充分认识婚前医学检查对生殖健康的重要意义,通过婚前医学检查能够控制许多遗传性疾病,避免缺陷儿的出生,提高人口素质;其次能控制传染性疾病的传播如乙型肝炎、性传播疾病;第三能够检出生殖系统疾病,促进婚姻幸福。目前,宝鸡市于年实现免费婚前医学检查全市覆盖。对于备孕或新婚夫妇,要高度重视孕前保健,通过孕前优生咨询及检测,掌握优生科学知识和技能,自觉采纳有利于优生的行为和生活方式,消除或减轻影响生育的危险因素,预防出生缺陷等不良妊娠结局。另外,建议于备孕前三个月开始补充叶酸直至怀孕后三个月,以最大限度降低胎儿神经管畸形。目前,宝鸡市已全面开展优生五项检测,我院产科设立孕前保健咨询门诊,为备孕夫妇提供孕前健康教育指导、婚育指导及遗传咨询。对于出生后有一些缺陷的患儿,比如通过新生儿遗传代谢性疾病筛查,确诊苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症、肾上腺皮质增生症及葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症,建议接受系统管理,避免残疾发生。对于符合条件的0至6岁(含6周岁)视力、听力、言语、肢体、智力残疾儿童和孤独症儿童,包括城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童,均可在当地残联申请康复救助。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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