尿道下裂的治疗不仅仅在于手术矫正本身，对患者的关心与随访还应是长期性的一个研究课题。尿道下裂公益前面介绍了术后早期可能发生的一些并发症，本期将为大家细加阐述尿道下裂患者晚期可能会导致的并发症情况。
六、新尿道口黏膜或皮肤外翻这是由于移植的黏膜或皮瓣脱垂引起的。脱垂的黏膜或皮瓣继之可发生假性息肉，并使尿线偏斜。因此做尿道成形术时，新尿道不宜过长，应与白膜适当缝合固定；切除凸出于阴茎头尖隧道口外的新尿道时，应轻轻牵拉末段尿道，使其展平，同时牵拉阴茎，在被动勃起状态下修剪新尿道；将新尿道断缘与隧道缘严密对位缝合；新尿道支架管粗细要适中，术毕适当加压包扎阴茎及阴茎头，使新尿道与阴茎头隧道内面紧贴愈合；术后勿过早自行排尿，这些对于防止此并发症有重要作用。
七、尿道下裂残疾尿道下裂残疾是由于多次手术失败，导致顽固性阴茎下曲、坚硬的纤维组织、过多的瘢痕组织、不规则的皮肤和皮肤桥以及多个瘘孔。这是一个令人烦恼的问题。这种情况常发生于用游离包皮或黏膜做尿道的病例，但更常见于生殖系统以外的游离全厚皮肤移植术后。错误的判断、手术粗糙、无经验，随访不够是这一并发症的基础。疏忽了阴茎下曲、组织损伤严重、组织血运不良、在张力下缝合、不适当的引流尿液、伤口感染是这一并发症的主要原因。
讨论
鉴于尿道下裂残疾的严酷事实，要求泌尿外科、小儿外科医师认真对待每一例尿道下裂手术。没有经过专门训练、未在带教下多次实践的泌尿外科医师，由于缺乏经验和判断力，不应轻率独立进行尿道下裂修复术。术中必须严格遵循整形外科手术原则及尿道下裂治疗原则及术中注意事项。
尿道成形术后并发严重感染或皮瓣坏死形成的尿道严重狭窄或节段性狭窄和扩张、尿瘘形成、阴茎退缩、广泛瘢痕形成等情况，若用小修小补方法企图弥补手术造成的缺陷，常会造成更严重残疾，最终不能获得解剖、功能的恢复。应该彻底切除病变的尿道和瘢痕组织，矫正阴茎下曲畸形，同期或分期再做尿道成形术。
八、干燥闭塞性阴茎头炎干燥闭塞性阴茎头炎是少见的晚期并发症，这是慢性炎症的结果。病变可影响阴茎头、包皮、尿道外口和舟状窝。临床表现为阴茎头上有边界清楚的白色斑块，偶尔有粗糙的结痂。局部使用皮质类激素和抗生素可延缓炎症的发生。大部分患者最终仍需手术处理。
讨论
干燥闭塞性阴茎头炎是发生于阴茎皮肤的慢性炎症，是硬化萎缩性苔藓在阴茎包皮和阴茎头的表现。组织学改变包括：表皮萎缩，上皮基底层退化，基底层以下组织水肿、透明化，炎症反应以及弹性纤维减少。其病因未明，可能与自身免疫和HLAⅡ类抗原相关。病变可发生在各个年龄段，文献报道，2~90岁均可发病，30~40岁相对易感。尿道下裂术后，干燥闭塞性阴茎头炎伴随尿道狭窄的发生率大约为0.4%。
病变通常侵犯阴茎头和包皮，但有时会蔓延到尿道外口和前尿道。迄今为止，仍未能证实病变侵犯阴茎头、尿道外口和前尿道三者之前的联系。干燥闭塞性阴茎头炎如果侵犯到阴茎头，或者曾经手术治疗，其病情更为严重。肥胖儿童的干燥闭塞性阴茎头炎病情严重，是因为患儿阴茎内隐至耻骨脂肪垫内，不便于观察，以至病情被延误。
干燥闭塞性阴茎头炎的常见症状有三个：尿流无力，排尿困难和包皮疼痛。最主要的体征是包皮远端环状硬化，伴随着包皮苍白，或空斑形成。
如果病变局限于包皮内，包皮环切术可以治愈。可局部用丙酸氯倍米松（皮质类激素）治疗，但局部用激素可继发细菌感染、人类乳头瘤病毒感染、激素全身吸收和皮肤萎缩等危险。
病变累及尿道外口或前尿道者需要手术治疗。手术方式有一期手术和分期手术。一期手术可用未被侵犯的阴茎皮肤行尿道成形，或用口腔黏膜一期成形。二期手术则先切除病变的组织，4~6个月后二期口腔黏膜尿道成形。一期手术短期效果尚可，但易复发。因此，多数学者主张先彻底切除病变组织，再二期用生殖器外组织尿道成形。
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