临床上，泌尿系统是一个通向外界的、复杂的腔道系统，神秘且复杂是一个妥妥的“江湖”。一旦手术就会引起各种腥风血雨，各种引流管如江湖中的“武器”一样繁多，有的为了引流尿液，有的为了保持尿流通畅，还有为了压迫止血或引流刀口处的渗出、积液，促进刀口愈合，观察术后有无出血、漏尿及防止尿路狭窄等等等等。今天我们扒一扒防止并发症的那些“武器”。
武器①留置导尿管
在临床中最常用，如江湖中的“长生剑”，剑乃百兵之首。如前列腺增生症并发尿潴留患者不宜手术者，为解除尿潴留所放置的管道，这样的患者需终身带管，应根据管道的质量和患者的自身情况定期更换尿管，以免膀胱内形成结石，使导尿管不宜拔出。
武器②三腔导管
犹如雷神之锤，有贯穿的特性！特别是经尿道前列腺电切和经尿道膀胱肿瘤电切术后留置三腔导尿管，要保持通畅，用生理盐水持续膀胱冲洗，根据出血情况调整冲洗速度，1～2d内血尿严重，冲洗系统易被血块堵塞，故应多巡视患者，经常挤捏管道，必要时用冲洗器冲洗管道，促使冲洗系统通畅，若血块填塞膀胱致尿潴留应立即处理。
武器③膀胱造瘘管
犹如索伦的至尊魔戒，佩戴它可以获得永驻的青春。患者不可能青春永驻，但至少可以长期应用。有尿潴留、但尿管不能从尿道插人，或是经膀胱手术后暂时性或永久性留置的均可用这个管道。
只有一个膀胱造瘘管，应注意管道的固定和拔管的时间，一般1～2周拔管，拔管前先嵌闭管道，观察能否自行排尿，如有排尿困难或切口处漏尿，则需延期拔管。拔管后有少量尿液漏出为暂时现象，3～5d可自愈。
既有膀胱造瘘管，又有留置导尿管，主张先拔除造瘘管，后拔除导尿管，有利于切口的愈合。
永久性膀胱造瘘者，须保护造瘘口周围皮肤，每日清洗后外涂氧化锌软膏等皮肤保护剂，每隔3～4周在无菌条件下更换造瘘管1次，覆盖造瘘口的纱布经常更换。
武器④肾盂引流管
千万不要让肾盂引流管感染，一旦感染可以与天魔琴不相上下，一经弹奏瞬间山崩地裂，无论有多深厚的内功修为也无法抵挡。在做肾盂成型手术时留置的管道，也用于某种疾病而终身带肾盂引流管的患者。
此管原则上不冲洗，如有梗阻或血块阻塞需冲洗时，则在无菌条件下用无菌生理盐水冲洗，每次注入量以5ml为宜，冲力不可过大。
对肾盂成型手术的肾盂引流管，一般术后保留3周，拔管前闭管观察1d，无明显的憋胀感，可拔管。
对终身带管的患者，要鼓励他们继续生活的勇气，做好出院指导，肾盂造瘘管在7d之内不能更换，术后3个月左右更换肾盂造瘘管，以后每隔2～4个月更换1次，注意保护皮肤。
武器⑤双J管
上尿路手术后留置双J管内引流。如输尿管成型、肾移植时放置，放置时一端在肾盂内，一端在膀胱内，起到内支架作用，能有效地预防切口尿瘘和切口感染，缩短住院时间，临床上应用越来越广泛。
但是由于双J管相对于人体本身毕竟是一种异物，不可避免地存在一些并发症，一般置管后并发症轻微，如血尿、腰痛、膀胱刺激症等，只需对症处理，如出现严重并发症，往往需再次住院或手术处理。一般在术后5～6周拔管，带管期间告诉患者注意患侧是否有胀痛、发热、血尿等症状，并准确记录拔管时间。
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