浙大四院具有卓越专科的国际医学中心
ZJU4HInternationalMedicalCenterofExcellence
从来没想过
“嘘嘘”也变得如此艰难...
而且中招的人还真不少
51岁~60岁的男性中，
40%~50%的人患有前列腺增生，
超过80岁男性中，大约80%会发生前列腺增生。
近日，浙大四院泌尿外科再次成功完成了一例前列腺HOLEP钬激光前列腺剜除术，目前患者恢复良好，自行排尿畅，顺利出院。
患者是今年77岁的吴大爷，
排尿费力20余年，
近半年来排尿困难愈发加重，
口服药物效果差，夜间排尿次数频繁，
严重影响患者睡眠质量。
“太痛苦了，最开始只是
排尿速度变慢、排尿时间长，
后来断断续续、总感觉尿不尽，
到最后只能以滴来计算尿量。”
吴大爷因此相当痛苦。
原本，吴大爷早就想通过手术根治。
但他打听到其他前列腺患者
医院做的前列腺手术后，
出现尿失禁、尿频尿急尿痛、
排尿困难、性功能障碍等并发症，
始终犹豫不决。
后来，了解到浙大四院泌尿外科郑一春主任
对前列腺疾病的治疗经验非常丰富，他慕名而来。
郑一春主任评估决定
予以行前列腺HOLEP钬激光剜除术。
患者的前列腺大，重量约75g，
术中发现前列腺血供丰富，
郑主任从精阜开始，
沿前列腺包膜尽量钝性分离，
减少损伤及出血。
手术历时1个小时，
增生的前列腺组织通过钬激光彻底切除！
精阜及膀胱颈口予以完好保留，
同时患者体表没有任何伤口，
术中出血少，术后恢复快。
第一天下床活动，
第三天拔除导尿管，
排尿通畅，尿色清，
无尿频尿急尿痛、尿失禁等排尿症状，
第四天出院！
哇哦~恢复年轻时通畅淋漓的感觉
前列腺钬激光剜除术
是微创手术，是经尿道前列腺等
离子电切术的创新型进展，
临床效果达到开放手术效果，
但损伤极小，体表无任何切口。
但是，术后最常见的两大并发症为，
术后尿失禁和术后性功能障碍，
这就是很多患者迟迟不愿手术的原因。
郑一春主任
对前列腺剜除术进行了优化，
手术过程中完全保留
靠近膀胱颈口处的平滑肌及粘膜部分，
予以最大程度地保护患者的控尿。
此外，术中精细处理
精阜周围的前列腺组织，
更好地保护精阜，
使得后尿道功能保护达到最大化。
患者术后不但能够排尿通畅，
且很好的保留了尿控和性功能。
HOLEP钬激光前列腺剜除术是目前国内最先进的前列腺增生手术，具有出血少、腺体切除彻底等优点，其手术难度较传统前列腺电切术大。
近年来，浙大四院泌尿外科在郑一春、黄光毅主任的带领下，常规开展前列腺HOLEP钬激光剜除术，且郑一春主任进一步对其提出改良方案，秉承“尿控保护最大化”理念，进行完全保护后尿道功能的HoLEP手术。
在完全移除前列腺增生组织的同时，又无尿控及性功能丢失之虞，技术水平省内领先。
最后，郑一春主任提醒：
排尿困难、尿频尿急
都是前列腺增生带来的常见症状，
继续发展还可能带来血尿、泌尿系统感染、
膀胱结石、肾功能损害等问题，
因此建议早发现早就医。
郑一春主任医师
医学博士硕导
浙大四院泌尿外科主任
专家门诊：
每周二上午
擅长：泌尿系结石、前列腺增生微创手术及泌尿系统肿瘤的规范化诊疗。
年手术量达余例；改良经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP），术后即刻完全尿控比例95%以上，省内领先，相关研究属国际先进水平；省内率先开展腹腔镜超声刀血管预处理肾肿瘤剜切术，4年来对多位患者术后随访，术后出血尿瘘、局部复发病例为零。
学术职称：浙江省男科学会前列腺学组副组长、浙江省医学会男科学会青年委员，浙江省医学会微创学会青年委员等
相关链接：
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供稿：泌尿外科陈科梁
审核：泌尿外科主任郑一春
编辑：南瓜
监制：石衣
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