小儿尿道下裂修补术的麻醉选择骶管阻

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骶管阻滞是小儿麻醉中常用的阻滞技术，可作为主要的麻醉方式，也可辅助全身麻醉，被广泛运用于腹股沟区和会阴部手术中。尿道下裂是男性儿童最常见的先天畸形之一。接受尿道修补手术时，小儿麻醉医师常考虑选择骶管阻滞方式。

然而近期发表的数篇文献对尿道下裂修补术选用骶管阻滞提出了质疑。年，来自杜克大学医学中心麻醉科的小儿麻醉医师BradM.Taicher在PediatricAnesthesia杂志上发表的研究中，回顾了由同一位泌尿科医生实施的例尿道修补术。例接受骶管阻滞的患儿中，有21(9%)例术后发生了尿瘘或阴茎头裂开的并发症，而在例未接受骶管阻滞的患儿中，仅有1(0.6%)例发生上述并发症，两者的比值比为16.5。无独有偶，去年发表在Anaesthesia杂志、来自韩国的麻醉医师Lee的文献中，也回顾了例尿道修补术的患儿资料。发现在例接受骶管阻滞的病例中，有53(24.5%)例发生手术并发症，包括尿瘘、尿道裂开、憩室、感染和血肿，而未接受骶管阻滞者仅为19(15.1%)例。对这一问题的







































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