一文读懂试管术前的生育能力检查是如何

　　育龄夫妻生育孩子，首先需要夫妻双方生殖系统的相互配合，但在实际的受孕过程中，总会因为方方面面的原因而降低受孕的几率，所以对于准备生育的育龄夫妻来说，事先做一个生育能力的评估检查会更有利于备孕。

　　而在开展试管婴儿治疗之前也一样，提前了解夫妻双方的生育力，也有利于评估成功率，并且制定治疗的方案。

　　可是我们也知道，试管术前的生育能力评估检查项目不算多，那么是怎么通过这些基础的检查来判断夫妻双方的生育能力的呢?

　　目前我院开展的生育能力评估检查套餐，主要包含了妇科B超、AMH、男方精液常规和精子形态分析这几项，而检查报告的解读具体如下：

一、妇科B超

　　B超检查的目的是通过阴道超声来显示子宫、内膜、双侧卵巢形态大小、卵泡个数等等情况。

　　首先通过检查子宫的大小来进一步排除是否存在畸形子宫、子宫病灶的影响，同时还会进一步检查内膜的状态是否存在病变，影响胚胎着床;

　　其次是输卵管的通畅程度，对于有堵塞或者粘连的情况可以基本判断，或者有积水等情况，也可以提前了解以帮助后期规避影响胚胎着床的因素;

　　然后是卵巢大小，通过基础检查可以简单判断是否存在卵巢肿瘤，排卵障碍等等，以及观察基础卵泡的数目来评估卵巢储备功能是否良好。

　　通常基础的B超检查只是简单观察这些部位，如果有异常情况，需要配合进一步的宫腹腔镜检查，或者是输卵管造影等等检查来确诊。

二、AMH(抗苗勒试管激素)

　　抗缪勒管激素(anti-Mullerianhormone，AMH)是由睾丸未成熟的支持细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。

　　AMH是由窦前卵泡和直径4mm的小窦卵泡的颗粒细胞分泌，其水平与卵巢内卵泡数量有直接关系可及时生成准确可靠的稳定结果来评估卵巢储备能力。

　　AMH指标数值参考为：

　　试管婴儿周期中所需的AMH的最小值应为1ng/ml(数值为1说明可以从卵巢内取出5颗左右的卵子);

　　以3ng/ml为最佳值，高于3ng/ml自然也就没有问题，只能说明卵巢功能很好，卵子储备量非常充足;

　　高于6.8ng/ml时，则考虑多囊卵巢综合征的可能性。

三、男方精液检查

　　男方的精液检查通常是禁欲2-7天采集一次精液标本，然后进行两个项目的检查：

1、精液常规

　　通过对男性的精液量、精液液化时间、精液PH值、精子浓度、精子活动力等方面来进行检查，从而评估精液质量，判断男性生育能力。

2、精子形态分析

　　精子形态分析主要是针对精液当中的正常精子和畸形精子进行检查，正常来说，精液当中都会有一定的畸形精子，数量不多的情况下是不影响生育能力的，但如果正常精子数量低于4%，就意味着畸形精子的数量较多，会对生育能力造成影响。

　　简单来说，试管术前生育能力评估检查基本可以大致了解夫妻双方的生育能力，当然，如果需要进一步了解身体情况，还需要参考其他方面的检查结果，才能诊断和治疗。

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