目前我国成人腹股沟疝的可及性医疗接近满分，手术的技术水平也已经达到国际领先水平，疝与腹壁外科领域想寻求突破，将体现在材料创新方面。近日山西疝与腹壁外科创新型生物材料研讨会在太原举行，疝与腹壁外科领域的学科带头人与山西省的专家共聚龙城论道，积极探讨材料创新对于疝病治疗的意义。
本次会议，山西省疝与腹壁外科领域多位专家出席，医院普外科主任、中国医疗保健国际交流促进会疝和腹壁外科学组常务委员张有福，医院主任医师董永红，医院疝与腹壁外科主任赵文波，山西医医院普外科副主任、山西医科大学副教授李斌等嘉宾出席会议。医院外科主任、中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组组长唐健雄，复旦大学上海医学院副主任医师、中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组秘书长李绍杰以及上海松力生物技术有限公司董事杨莉则从上海赶来出席会议。
疝病治疗技术国际领先合成补片隐忧亟待解决
莫以疝小而不为，得了疝病不疼不痒也需要医治。疝病的典型症状是肚子有鼓包，很多人会发现躺下鼓包就没了，站起来又有了。疝通常高发于腹股沟区域，占整个腹外疝的90%。发病源于筋膜层的薄弱退化，筋膜就像一根橡皮筋，一旦退化，弹性降低就越来越松，越来越薄，最终导致小肠等脏器突出，形成鼓包。治疗疝病的方式几经变革，目前主要的治疗方法是通过手术用不可降解的合成材料给薄弱的腹股沟区域打个补丁。这个补丁大大的降低了手术的复发率，却带来了新的隐患，不可降解的合成材料作为异物终身残留在体内，可能造成生殖功能障碍、慢性疼痛、远期感染等并发症。怎样解决这个问题呢？这次会议的主旨就是一起探讨和寻求更好的补片材料，给患者带来满分的治疗。
材料升级换代，历经15年研发软组织诱导性生物补片成功上市
图片说明：上海松力生物技术有限公司董事杨莉发表演讲
疝气补片的材料经过了三个阶段的发展。第一代是合成补片，主要的材料是化工材料聚丙烯，优点是有效率高，手术后复发率仅有1%-3%，但是可能会带来慢性疼痛、生殖功能障碍、迟发型感染等远期并发症，有些病人的生活质量会因此降低。第二代材料是脱细胞基质的生物材料，可以诱导组织再生，优点是可以降低手术后的远期并发症，大幅提高患者的生活质量，但是由于材料在进行脱细胞处理的时候三维网状支架结构遭到了破坏，患者手术后的复发率比较高，这也就是脱细胞基质材料很难在市场上推广开的原因。而软组织诱导性生物材料是可降解的复合材料，由于诱导组织再生的效果好，手术的复发率极低，而且对病人的远期生活治疗没有任何影响，是目前理想的疝修补补片。
软组织诱导性生物补片从原材料研发到产品上市一共历经15年的艰苦奋斗，重树复合疝修补补片终于在年上市并收到了医生和患者良好的反馈。目前我国的软组织诱导性生物材料技术在国际处于领先地位，而且正在积极制定软组织诱导性生物材料的国家标准，为今后国际标准的制定提供重要的参考依据。
临床实验结果很好，所有患者零复发，生活质量大幅提高
图片说明：医院外科主任唐健雄发表演讲
唐健雄教授在演讲中指出：疝病治疗创新的突破口体现在材料上，植入的这块“补丁”虽小作用却很大，补片材料直接影响着术后效果。以往疝病手术主要应用人工合成补片，这种补片由聚丙烯、膨化聚四氟乙烯、聚酯然等材料加工而成。由于无法被身体吸收，作为异物永远残留体内，术后可能面临一系列中远期并发症，如引发感染、慢性疼痛等，尤其是慢性疼痛“折磨人的灵魂”，严重影响患者生活质量。会上有医生现场与唐健雄教授交流疑难病例，一位八十多岁病患在术后十年依然出现了感染并发症，需要引流冲洗，甚至可能要二次手术，造成很大的痛苦。补片的侵蚀，还可能产生更严重的并发症，例如输精管堵塞、膀胱瘘、肠梗阻、胃瘘、肠瘘等病症。
唐健雄在会上介绍，为了给患者提供更优质的医疗，自己的医疗团队牵头做了软组织诱导性生物疝修补补片的临床研究，经过33个月的跟踪随访，使用重树复合疝修补补片的患者没有发现慢性疼痛、感染等并发症，经统计分析得出结论，松力的复合疝修补补片用于腹股沟疝修补治疗安全有效。
图片说明：医院外科主任李绍杰发表演讲
李绍杰教授在演讲中介绍了复合疝修补补片的动物实验结果：该材料具备最佳的物理特性，可以有效地诱导和增强腹部骨骼肌的再生，达到腹壁修补的目的。
李绍杰指出，软组织诱导性生物材料诱导组织再生的能力很强，目前已经成功的诱导血管、跟腱、膝关节前交叉韧带再生，具有广泛的发展前景，将来有望引领再生医学的发展。
反响热烈山西疝外科专家积极进行学术探讨
图片说明：医院普外科主任张有福发表演讲
图片说明：医院主任医师董永红教授发言
图片说明：山西医医院普外科副主任李斌发表演讲
会上张有福教授分享了《切口疝的术式选择和实用技术》，李斌教授则分享了《腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术》，通过交流探讨，不断探索最前沿的疝与腹壁外科手术技巧。
在讨论环节，参会代表纷纷表示软组织诱导性生物材料发展前景广阔，对于生长发育期的青少年和对生活质量有更高要求的病人尤其适用，“传统补片会影响青少年未来的生育健康，复合疝修补补片则规避了生育风险，很好地解决了该问题。”通过材料创新让“补丁”升级，降低术后风险，复合疝修补补片的应用对疝病患者来说堪称福音。
图片说明：山西疝与腹壁外科创新型生物材料研讨会合影
