一、概念与病因
1.子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下(是由于牵拉子宫的主韧带受损所致)，甚至子宫全部脱出至阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常伴有阴道前壁和(或)后壁脱垂。
2.病因：分娩损伤最主要、长期腹压增加(长期慢性咳嗽、腹腔积液、习惯性便秘、重体力劳动)。
二、●临床分度
Ⅰ度：轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达到处女膜缘；
重型：宫颈外口已达处女膜缘，阴道口可见到宫颈；
Ⅱ度：轻型：宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；
重型：宫颈及部分宫体脱出至阴道口外；
Ⅲ度：宫体全部脱出至阴道口外。
三、临床表现
Ⅰ度患者多无自觉症状；Ⅱ、Ⅲ度患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下坠感。
四、处理及预防：
无症状者不需治疗；有症状者采用保守治疗或手术治疗。
手术治疗：
1.阴道前后壁修补术：适用于Ⅰ度、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者。
2.●曼氏(Manchester)手术(常考)：阴道前后壁修补+缩短主韧带+宫颈部分切除术，适用于年龄轻，希望保留子宫的Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者。
3.子宫全切及阴道前后壁修补术：适用于年龄较大、不需保留子宫的患者。
4.阴道纵隔形成术：又称LeFot手术或阴道封闭术，适用于年老体弱不能接受较大手术、不需保留子宫的患者。
二、尿瘘尿瘘是指生殖道与泌尿道之间有异常通道，尿液也就随这个通道进入生殖道。
一、临床表现
1.漏尿：阴道里漏出尿液。
2.其他继发症状：外阴皮炎，尿路感染，闭经等。
二、治疗：
以手术治疗为主。
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