年8月26日，医院泌尿外科再次急诊收治2位儿童结石患者，年龄分别为8岁和1岁，都已经超过一天没有排尿了。
其中的8医院无法医院，再医院亦无法处理，一路辗转。当患儿转到医院泌尿外科副主任医师李钧的门诊室时，由于长时间无尿、呕吐，已经很虚弱了，无法站立、神情恍惚。李钧判断：患儿双侧输尿管结石梗阻引起急性尿闭，随时可能出现急性心脏和呼吸衰竭，需要马上处理，迅速联系病房收住院。患者到达病房后，突然出现急性心衰、呼吸衰竭表现，只能端坐呼吸、大口大口咳出粉红色泡沫样痰、满肺湿罗音、心率次/分，呼吸频率大于50次/份，血压大于/90mmHg，血氧饱和度50%；原本体重23公斤的患儿此时已经达到25公斤，短时间内体重增加了8.7%，体内水潴留已经导致急性左心衰、严重肺水肿，情况已经十分紧急。
关键时刻，麻醉科、手术室、儿科迅速联动，将患儿收入手术室，但是只有8岁的患儿不可能像成人一样在局部麻醉下配合手术，全麻又意味着随时可能出现生命危险。手术室许多护士跑来帮忙，麻醉师张梁、韶华、苏凯等迅速到位，主任医师丁冠男、冯忠顶住压力，在患儿半坐位下完成插管、麻醉，由于儿童患者代偿能力差，插管过程中血氧饱和度一度降到20%，呼吸机根本无法使如此低的血氧水平上升，丁冠男、冯忠临危不乱，通过手控呼吸迅速使患儿血氧水平上升并维持在80%，虽然仍有生命危险，但是已经为泌尿外科手术抢到了宝贵的时间。时间紧迫，患儿重度感染、膀胱内一片混浊，半坐位的体位使手术操作十分困难，在如此差的手术条件下，李钧迅速将输尿管支架放置到位，引流出大量脓性尿液，患儿的肾后性梗阻随即有效解除，体内积存水分开始排出，患儿的状态渐渐恢复，心率和血氧逐渐好转。此后麻醉师们精心处理，经过长时间的手控呼吸、反复吸痰，患儿肺水肿也得到有效控制，血氧逐渐恢复到了80-90%，安全能够转入ICU继续治疗，大家这才松了一口气。
同时抢救的另一例1岁的患儿，由于输尿管结石、膀胱结石梗阻，导致少尿，医院治疗一周不见好转，出现尿闭，直飞北京求助医院泌尿科副主任医师李钧。一般情况下，1岁正常儿童的膀胱容积仅为50毫升，此时患儿膀胱尿潴留已达ml，如处理不及时，后果将比前例8岁患儿更加严重。同样，在麻醉师的保驾护航下，泌尿外科副主任医师肖荆果断地成功取出卡在尿道的结石，迅速引流出毫升尿液，同时将右侧输尿管支架放置到位，引流已经积水的右肾，为二期纤维输尿管镜碎石手术做好准备。
同时成功抢救两例因结石急诊的小患儿，转危为安，这充分体现了首都医科大学附属医院的综合实力，以及多科团队协作、抢救危重特殊患者的应急处理能力！
据悉，近年来，医院泌尿外科诊治儿童结石疾病的学科影响力在全国不断提高，随着知名度的扩大，将会有更多的因结石导致急性肾功能衰竭甚至心衰、呼衰的患儿，医院转来，这会对该院泌尿外科处理高危患儿的综合诊治能力提出更高的技术要求，也必将促进该院诊治疑难危重病例的综合实力进一步提升。
首都医科大学附属医院
宣传中心张福征
专家简介李钧，男，副主任医师，外科学博士。北京市泌尿外科分会青年委员，北京泌尿外科分会结石与感染学组委员。从事泌尿外科工作十余年。现就职于医院泌尿外科。
擅长处理各类输尿管梗阻。尤其在复杂输尿管狭窄、晚期肿瘤或放疗导致的输尿管梗阻继发肾积水、医源性输尿管损伤导致的尿瘘合并肾积水等疾病处理水平居国内领先地位。
擅长泌尿系结石的微创治疗，尤其纤维输尿管镜手术以及复杂肾结石的多腔镜联合手术领域在国内具有一定影响力，施行纤维输尿管镜碎石手术例数居国内前列。
在国内率先开展纤维输尿管镜治疗小儿上尿路结石的工作，已成功完成近百例小儿肾结石的软镜碎石手术，无一例严重并发症发生，年龄最小患者仅3个月。改变了小儿上尿路结石治疗沿用成人手术方式的现状。
肖荆，男，副主任医师,外科学博士.主要研究方向：泌尿外科微创手术。在泌尿系结石，肾积水，各种原因导致的输尿管狭窄和梗阻以及，婴幼儿和儿童泌尿系结石等疾病做了大量的诊治工作。各种泌尿系统肿瘤的微创治疗，如膀胱癌，肾盂癌的微创手术治疗，新辅助化疗，及术后辅助化疗。年就读江西医学院，获学士学位，3年就读首都医科大学，先后获得硕士、博士学位，年前往美国哈佛大学医学院做博士后。发表论文30余篇，含SCI论文6篇。合译及参编专业书2部，承担市局级课题4项。
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