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1、尿瘘修补术后一般留置尿管时间()[单选题]
A、1~5天
B、5~10天
C、10~14天
D、12~14天
E、3周
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C
解析:一般情况尿管要保留10~14天,拔管后协助病人每1~2小时排尿一次,以后可慢慢延长排尿时间,但应避免膀胱过度膨胀。
2、关于膀胱阴道瘘修补术后的护理措施,错误的是()[单选题]
A、保持导尿管通畅持续10天
B、每日进液量不少于ml
C、术后加强盆底肌肉的锻炼
D、保持外阴清洁
E、常规应用雌激素
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E
解析:一般患者行尿瘘修补术前不需常规应用雌激素,但对于老年妇女或闭经者可于术前半月应用雌激素。促进阴道上皮增生,有利于手术伤口的愈合。故选E。
3、预防子宫脱垂的主要措施是()[单选题]
A、提倡晚婚晚育
B、治疗老慢支
C、积极治疗便秘
D、推行科学接生和产前保健
E、加强营养,增强体质
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D
解析:子宫脱垂的病因有分娩损伤;产孕过早,过早结婚生育或过多产育致盆腔肌肉组织松弛;腹腔内压力增加。其中产伤是子宫脱垂最主要的发病原因,故预防子宫脱垂的主要措施是推行科学接生和产前保健。本题应选D。
4、会阴切开缝合术后护理,哪项不妥()[单选题]
A、大便后应擦洗外阴
B、每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次
C、有红肿可用95%酒精湿敷
D、伤口化脓要延期拆线
E、伤口正常3~5天拆线
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D
解析:会阴切开缝合术后护理是保证切口愈合的关键。①让产妇适当活动,取切口对侧卧位,减少切口的压迫,利于血液循环;②第一次大小便时应帮助和鼓励患者勇敢排便;③保持外阴清洁,每日新洁尔灭棉球擦洗会阴2次,排便后另行清洗;④发现切口异常情况及时对症处理。切口处肿胀疼痛可用95%酒精湿敷,伤口化脓要及时拆线排脓;⑤术后伤口正常3~5天拆线。故本题应选D。
5、关于尿瘘修补的时间,正确的是()[单选题]
A、手术时直接损伤者术时立即修补
B、缺血性尿瘘伴感染性瘘孔至少6个月后再修补
C、修补失败后至少等半年再行手术
D、可在月经周期的任何时间行修补手术
E、最好安排在排卵期行手术
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A
解析:器械损伤所致新鲜清洁瘘孔一经发现立即手术修补。坏死型尿瘘或瘘孔伴感染者应等待3~6个月,等炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复后再行手术。瘘管修补失败后至少等待3个月后再行手术。手术时间应选在月经干净后3~7日内。故选A。
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