（1）蹊跷的位置
对于女性，乙状结肠肿瘤多数位于直肠子宫陷凹内，对于该病例，患者的乙状结肠癌恰好位于膀胱子宫陷凹内，术中可见肿瘤巨大、侵出，与膀胱、子宫关系密切，联合部分膀胱壁切除术。
（2）张牙舞爪的恶魔
该患者为结肠肝曲癌，术前CT（图a）可见十二指肠明显扩张，肿瘤与十二指肠降部水平部交界处关系密切；（图b）肿瘤与右侧腹壁，后腹膜脂肪层明显受侵；（图c）右侧肾脏背膜明显受侵；（图d）肠系膜内右半结肠血管走行区未及明显异常肿大淋巴结，未及明显输尿管受侵、扩张。该患者的肿瘤位于肝曲，明显外侵，与周围邻近脏器关系密切。
（3）黑暗角落里的坏人
该患者为结肠脾曲肿瘤，肿瘤上缘位置高，近脾门处，且与胰尾、胃关系密切，术中探查见肿瘤侵及胃壁。
（4）你侬我侬的依偎
该患者肠镜提示为回盲部癌、乙状结肠双源癌，但CT检查提示，两者相互融合，且连同左侧输卵管及卵巢包绕进肿瘤。手术方式的设计要求在保证肿瘤整块切除的情况下，完成左半结肠、乙状结肠、右侧输卵管及卵巢的完整切除。
（5）欧(Ω)可能就是套叠
该患者肠镜回报结肠肝曲癌，CT提示横结肠近脾曲存在肠套叠，甚是矛盾，术中所见，横结肠游离度大，肿瘤确实位于套叠处。说明：1.与书上所说，多数成年人肠套叠为占位所致；2.横结肠癌的位置多变，有时候术中才能准确定位。另该患者的肝内多发巨大囊肿。
（6）神秘而巨大的淋巴结
患者为直肠、前列腺双源癌，致髂血管旁异常肿大淋巴结，最大淋巴结约3.7*6.0cm。与前列腺癌的肿大淋巴结的特点相符合。
（7）不明原因的肠壁水肿
该患者为直肠癌术后2年，因急性完全性低位肠梗阻入院，CT可见直乙交界处肠壁明显水肿狭窄，但原因不详，肝肺未及明显转移灶，该患者的特点是：a.未及明确转移灶，但肿瘤标志物每周呈翻倍升高；b.肠镜检查未及明确该段肠壁复发。该病例总体来讲，最好还是完善PET-CT，不除外局部肠壁外复发可能；另该患者有心肌梗死病史，不除外心脏内异常血流致小血栓形成，致局部肠管缺血水肿可能。
（8）骶前真有坏怂
该患者2年前于外院行骶前肿物切除术，再次出现骶尾部憋胀不适，患者入院后完善检查，CT可见肺部多发转移灶，提示低分化腺癌。
（9）爬楼后截瘫
该患者为直肠癌（IIIC期）2年后，爬楼后出现突发的乳头平面以下运动、感觉功能障碍，腰椎核磁回报胸2腰椎受侵后压缩膨出致脊髓受压，另可见其余椎体转移。这就是传说的病理性骨折。
（10）被预言的骶前出血
该患者因医院行乙状结肠癌切除、远端封闭、近端造瘘术，术后半年出现直肠残端复发，该复发处位于直肠后壁处，且与骶前筋膜粘连严重，术前预示可能骶前出血，充分备血。术中尽管谨慎操作，仍然出现骶前出血。提示：术前阅片应注意肿瘤侵出与骨膜的关系，评估骶前大出血可能。处理参考骶前大出血篇。
（11）回报了病理结果的核磁
该患者在MR上肿瘤的密度明显高于组织影，病理提示为粘液腺癌，且肿瘤位于骨盆口，手术难度异常大。
（12）不止你能见
该患者与肛管内可触及一暗黑色肿块，怀疑肛管恶性黑色素瘤可能。盆腔核磁描述：T1加权像上的高信号，T2加权像上的低信号，DWI像上的高信号，提示恶性黑色素瘤。不止你能看见，隔着屏幕依然看的很真。
（13）非你所想
该患者为年轻女性，右下腹可自行触及肿物3月，无特殊不适主诉。术后病理回报：弥漫大B细胞淋巴瘤。结肠淋巴瘤的CT特点：1.病变处粘膜可见，以粘膜下侵润为主；2.强化后呈中度均匀持续强化；3.累计范围长，呈不均匀增厚，但肠腔狭窄、梗阻征象不明显；4.累及肠段呈动脉瘤样扩张（不均匀增厚的结果）。结肠癌的CT特点：1.肠壁粘膜破坏为主；2.强化后呈明显不均匀强化，呈快进快出，肿块较大时出现不强化坏死区；3.管壁增厚，肠腔内肿物多呈偏心性生长，分叶状或不规则状，管腔狭窄较明显，当肿瘤侵及肠壁3/4时出现不规则狭窄及肠梗阻。
（14）两个膀胱
该俩患者妇科术后出现腹胀不适，腰背部困乏，再次入院，行CTU可见双膀胱显影，其实为尿瘘后再次包裹所致。
（15）消失的肠管
该患者为乙状结肠癌术后出现吻合口瘘，予以行横结肠双腔造瘘术，术后2年经造瘘口远端及经直肠残端行造影检查，可见部分肠管缺如不显影。病情分析为：吻合口近端肠管血供差所致，肠管缺血坏死。术中，可及近端肠管失用性萎缩，血运差。手术采用横结肠与直肠吻合术。
（16）可怕的气泡
该患者为直乙交界处癌，术后CT提示：吻合口上段乙状结肠走行区积气，周围脂肪间隙模糊，术中所见近端肠管缺血、坏死。
（17）便出的肉团
该患者主要表现为便后肛周球形肿物脱出，大小约10*10cm，还纳后行肠镜如图2所示。直肠指诊不能触及肿物蒂部，完善相关检查，除外小肠经压迫腹膜反折后经直肠脱出可能，最终诊断为：直肠近腹膜反折处脂肪瘤。
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