病例一：
我们有一个患者腹水待查人院，64岁，腹胀痛不能进食水，腹部张力很大，给放腹水，做病理可见癌细胞，今天做腹腔镜取活检，镜下见子宫，双附件形态正常，萎缩，大网膜成饼状，表面菜花样结节。盆腹腔腹膜表面，肠管表面，肠系膜，膀胱窝，直肠窝均散在粟粒样乳白色结节，最大直径小于1.0cm。术中取大网膜组织，右侧部分输卵管送冰冻病理，报腺癌。来源待免疫组化，术前CA_,HE,术中可以腹腔内给卡铂吗，或明天按浆液性腺癌给化疗?术前胃镜检查正常，肠镜检查十二指肠球部有1.2X0.8cm光滑可动的结节，无便血等症状。
答：
可以先tc化疗，待免疫组化确定病理类型后再更改化疗方案。
病例二：
我院有一卵巢癌病人，术中发现子宫与直肠致密粘连，没有切除子宫，术后给予TP（顺铂+紫杉醇）方案化疗6疗程后患者病情稳定。患者家属拒绝二探。一年后复查CA-明显升高，再次给予上述方案化疗6疗程后好转，半年内患者复查腹腔内巨大包块，B超无法测值，考虑卵巢癌复发，请问下一步治疗怎么做？
答：
如果只是腹腔包块，没有其他地方转移，考虑手术。
病例三：
患者54岁宫颈鳞癌IIA1期，行两次TP方案化疗后行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫，术后十天患者腹腔引流液仍有-ml，患者蛋白29.5，血象正常，请问病因及处理方案。
答：
如果引流液清，可以拔管，一般是淋巴液，当然先要排除尿瘘。
推荐文章
热点文章
