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留置导尿管的相关知识
在临床中一根小小的尿管,关键时刻能起到四两拨千斤的作用,我们在现实生活中到底什么情况下需要给病人留置尿管了,下面我就向大家进行答疑解惑。
一、以下情况需要留置尿管1、抢救危重患者时,准确记录患者的尿量,准确观察患者的尿色,同时测量患者发的尿比重,密切观察病情变化。
2、在行盆腔脏器手术中,为防止术中周围脏器的损伤,膀胱需保持空虚。
3、一些泌尿系统疾病,如尿道损伤等,手术后留置尿管,便于尿液引流,以及膀胱的冲洗,同时还可以减轻切口的张力,有利于切口的愈合。
4、留置尿管可以为会阴部有伤口的患者引流尿液,保持外阴清洁干燥,防止创面感染。
5、尿失禁的患者留置尿管可以避免尿液长时间浸湿外阴皮肤,造成外阴皮肤新的损伤,同时可以为尿失禁患者进行膀胱功能的训练。
6、尿潴留患者留置尿管可以起到引流尿液的作用,以减轻患者痛苦。
二、留置尿管后的注意事项1.尿管位置需固定好,不要过度牵拉或者使尿管打折,以免造成尿道的损伤。
2.尿道口建议使用碘伏每日消毒1-2次,若留置尿管途中尿道口有异常分泌物,需要及时消毒擦拭,预防泌尿系感染。
3.留置尿管的患者,每日要适度增加饮水量,以防发生尿路感染,以及尿管壁上附着尿结石。
4.若需长期留置尿管,建议定期使用无菌生理盐水行膀胱冲洗,预防尿路逆行感染。
5.若长期留置尿管,需定期更换引流袋,每隔1周,更换1次,同时需定期更换尿管,每2-4周更换1次,以避免长时间留置尿管而引起新发感染。
6.尿潴留患者首次放尿量不应该超过ml,防止血压下降。
三、拔尿管前后需要注意的事项在准备拨出尿管前,应该用碘伏擦拭外阴进行消毒,然后用注射器将尿管水囊内的液体抽吸干净,随后拔除尿管,若在拔除过程中尿管拔除困难,不要大力往外拔,检查水囊内是否有残留的液体。
拔尿管后请仔细检查尿道口周是否有溃疡,是否有尿瘘,如果发现有溃疡及瘘口,医院就诊。
拔除尿管后需要多饮水,多排尿,第一次排尿时应该观察有无尿痛、尿血等情况发生,以了解有无导尿管机械性损伤尿道,以及逆行性泌尿系感染。同时应该注意尿量,尿管留置时间较长影响膀胱功能,以防残余尿较多,继发泌尿系感染。
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