情人节哪个科室最热闹？
当然是泌尿外科！
一年一度的情（nue）人（gou）节又到了。全世界似乎都沉浸在热闹的氛围中，浪漫花店生意爆棚，主题餐厅一座难求。就连好像和情医院都比往常热闹了很多。
要问情人节哪个科室最热闹？答案一定是泌尿外科。
因为节日后的一两天内，泌尿外科急诊会迎来“节日小高峰”。
这些急诊患者主要有两种，一种是“玩得简单粗暴”，一种是“玩得花样百出”。“玩得简单粗暴”这类型的患者，轻则是造成“外伤”，重则造成严重的“内伤”。
这里说的「外伤」和「内伤」，是为了方便大家对照这两种伤势的一种比喻。
下面四医君给大家科普一下情人节泌尿外科急诊有可能遇到的常见疾病：
玩得简单粗暴“外伤”——系带断裂曾经泌尿外科急诊来一名不断痛苦呻吟的小伙子，他的裤子上沾满了鲜血，见到医生的第一句话是，“医生，快救救我！我下面大出血了！”泌尿外科陈祥主任医师对其进行检查后，发现他的阴茎系带完全断裂，鲜血不断从断裂的伤口涌出。急诊手术后，最终小伙康复出院。那什么是系带断裂？
包皮系带是位于阴茎下方正中部位连接龟头与阴茎体的皮褶，它的作用是在阴茎勃起时起固定作，不使阴茎龟头过度偏曲。包皮系带组织薄弱，弹性及延展性较差，伴有系带过短时，暴力作用下极易造成系带断裂。阴茎系带富含感觉神经末梢，是男性阴茎部位极敏感的区域。传统观点认为阴茎系带对男性性功能十分重要，系带撕裂可导致痛性勃起、性快感下降等严重后果。
处理：
(1)损伤轻微者只给予局部包扎，2～3天换药1次，直至痊愈；(2)较重者均予清创后缝合；阴茎系带过短者予以系带成形术，合并有包皮过长或包茎者则同时行包皮环切术。
(3)了解患者的发病原因，对其进行心理疏导，消除其恐惧心理，避免其将来发生性功能障碍的可能。
“内伤”——阴茎折断曾经泌尿外科急诊来了一位痛苦不堪的年轻患者。询问病史得知情人节当晚，他在和爱人温存时，突然感觉一声脆响，之后他惊恐地发现自己下体已经肿大数倍外观像个紫茄子。经过杨勇副主任医生诊断，小伙子出现了男性生殖器挫伤（折断），并对他进行了血肿清除、白膜破裂修补术等治疗后，患者这才脱离了危险。那什么是阴茎折断以及挫伤？
阴茎折断又称阴茎海绵体白膜破裂。阴茎勃起时海绵体充血，白膜紧张，变薄，脆性增加，遭较大外力即容易折断。阴茎折断多有典型的临床表现：受伤时可闻及“咔”声，继之勃起的阴茎迅速疲软，发生肿胀淤血，阴茎皮肤青紫，阴茎远端向健侧弯曲，伴有明显的局部疼痛。
当阴茎白膜及海绵体裂伤的处理主要是通过手术探查，一期手术修补并发症较少。目前治疗大都主张早期手术，清除血肿，仔细止血，缝合修补裂口，对后期性功能恢复较为有利，同时可减少后期并发症。
“内伤”——阴茎折断阴茎挫伤是指由钝性物体直接作用于阴茎而引起的损伤，常表现为阴茎皮肤水肿、阴茎肿胀、皮下出血及大小不一的瘀斑等。
处理：
（1）轻度挫伤需要暂时休息，避免性生活，保持局部清洁卫生并抬高阴茎（如在阴茎周围裹上干净毛巾使其抬高）；
（2）在出血期可以局部冷敷止血，确定出血停止后热敷可以促进愈合。
（3）服用雌激素有助于防止勃起。
（4）如果血肿很明显或者逐渐增大，那么就要及时就诊以寻求进一步治疗。
玩的花样百出情人节玫瑰、烛光、红酒烘托出浪漫的的氛围。激情的时刻本该是开心的，而一些情侣激情有余，温柔不足花样百出的“手段”导致意外发生，而有时这些手段是非常危险的，可能导致乐极生悲。
“坚不可摧”——阴茎异常勃起曾经泌尿外科急诊来了一位苦不堪言的患者，询问病史得知患者夫妻生活感觉有点力不从心，趁出差之际，在偏僻的小药店里面买了几粒壮阳药。服药后威风凛凛，金枪不倒。可是过了一晚上还是不倒，去小便的时候感觉排小便特别困难，医院就诊。
经过陈祥主任医师诊断为阴茎异常勃起。立即给患者用冰袋局部冰敷，并让他口服镇静药物安定，用针头穿刺海绵体内放血，同时用肾上腺素制剂灌注。处理了大半个小时，这才疲软下来。惊魂未定的患者，以后再也不敢服用那些乱七八糟的药了。那么什么是阴茎异常勃起？
阴茎异常勃起是指与性活动无关，或射精后仍维持勃起，时问超过4～6h者。阴茎异常勃起分为低流量型阴茎异常勃起和高流量型阴茎异常勃起。低流量阴茎异常勃起患者常常伴有阴茎疼痛，而高流量阴茎异常勃起患者疼痛不明显或仅有轻微胀痛。
处理上低流量阴茎异常勃起轻度者可选用冰敷或局部加压包扎，阴茎海绵体注射阿拉明等处理。如上述保守治疗无效时则可进行阴茎海绵体灌洗或阴茎海绵体一尿道海绵体分流术。
高流量阴茎异常勃起的治疗主要有保守治疗、药物治疗、放射性介入治疗手术治疗等。
“进退两难”——阴茎绞窄曾经泌尿外科急诊来了一位痛苦万方的男性患者，该患者生殖器被铁环套住17个小时，头端高度肿胀发紫，不能取出，有被切除的风险。经过杨勇副主任医师诊断为阴茎异物嵌顿。急诊手术后，最终患者顺利取下坎顿的铁环并保住了阴茎。那什么是阴茎绞窄？
阴茎异物嵌顿致阴茎绞窄是一种少见的泌尿外科急症，好发于青少年和成年男性。主要原因为手淫、性好奇和性异常等，嵌顿的异物有铁环、钢圈、轴承、榔头、塑料管、塑料瓶等。异物套在阴茎根部，阴茎静脉回流受阻，导致阴茎过度充血膨胀，异物不能取下而嵌顿，进一步导致阴茎淤血绞窄。
确诊后处理的关键是及时解除异物嵌顿，不及时处理可导致皮肤溃疡、阴茎坏死、尿瘘、性功能障碍等严重后果。阴茎异物嵌顿的治疗方法包括穿刺抽吸法、线锯法、线绳缠绕法、工具切割法和外科手术等五种方法。
“深藏不露”——尿道膀胱异物曾经泌尿外科急诊来了一位痛苦万状的男性患者。询问病史得知该患者将一根橡皮管插进了膀胱已经有6小时了。陈祥主任对患者实行了急诊手术，最终橡皮管顺利取出。那什么是尿道膀胱异物？
尿道膀胱异物,顾名思义,就是尿道和膀胱里的异物,大部分是人为将异物塞进尿道或膀胱膀胱内常见异物有温度计、铁丝、铁钉、发卡、玻璃棒、铅笔、节育器(环)等。
膀胱异物的治疗方法主要有经尿道膀胱镜下异物取出和膀胱切开异物取出。
最后，情人节不易，且过且珍惜，愿有情人终成眷属！
还在啃狗粮的也别忧伤，大家都是这么过来的！
每
日
一
句
一般人会在困境面前浑身发抖，
而成大事者则能把困境
变为成功的有力跳板。
供稿：邓翔
微编：李星曼
责编：莫艳妮
审核：宣传科
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