导语
护考常用病例万能公式归纳,最适合大家冲刺的时候查漏补缺,赶紧快速看一遍你自己有没有掌握呢?收藏收藏
急、慢性肾小球肾炎急性肾小球肾炎:咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↓→急性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎:血尿+蛋白尿+水肿+高血压1年→慢性肾小球肾炎
肾病综合征肾病综合征:大量蛋白尿(24h尿蛋白定量测定>3.5g)+低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)+高脂血症+水肿→肾病综合征
肾衰竭慢性肾衰竭:乏力、厌食+尿蛋白(++)、RBC(++)+Cr↑+影像学表现→慢性肾衰竭
急性肾功能衰竭:血清钾升高>5.5mmol/L+尿沉渣镜检可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型、颗粒管型等+尿比重低且呈酸性+盐钠增多+肾衰指数>2→急性肾功能衰竭
尿路感染下泌尿道感染:已婚女性+发热+膀胱刺激征→下泌尿道感染
慢性肾盂肾炎急性发作:尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBC→慢性肾盂肾炎急性发作
肾盂肾炎:中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿→肾盂肾炎
尿路结石、前列腺增生输尿管结石:活动后血尿+腰部绞痛+B超/X线→输尿管结石
良性前列腺增生:老年男性+进行性排尿困难+排尿费力+滴沥+直肠指检→良性前列腺增生
泌尿系统损伤肾损伤:血尿+疼痛+腰、腹部肿块+发热+休克+CT表现→肾损伤
膀胱损伤:休克+腹痛和腹痛刺激征+血尿和排尿困难+尿瘘+膀胱造影→膀胱损伤
尿道损伤:休克+疼痛+尿道出血+排尿困难+血肿及尿外渗+逆行尿道造影→尿道损伤
阴道炎滴虫阴道炎:稀薄的泡沫状白带增多+外阴瘙痒+阴道黏膜充血+生理盐水悬滴法→滴虫阴道炎
外阴阴道假丝酵母菌病:豆渣样白带+外阴瘙痒+阴道黏膜有白色膜状物+革兰染色法→外阴阴道假丝酵母菌病
细菌性阴道病:均匀一致且量多的稀薄白带+有臭味或鱼腥味+氨试验(或线索细胞检查)→细菌性阴道病
老年性阴道炎:绝经及卵巢去后妇女+稀薄淡黄色或血性白带+外阴瘙痒+阴道老年性病变→老年性阴道炎
子宫内膜异位症子宫内膜异位症:疼痛(痛经进行性加重)+不孕+月经异常+妇科检查扪及肿块+阴道后穹部可见紫蓝色结节+腹腔镜检查→子宫内膜异位症
子宫脱垂子宫脱垂:腰背酸痛及下坠感+肿物自阴道脱出+排便异常+检查可见膀胱及直肠膨出→子宫脱垂
乳房疾病脓肿形成:初次妊娠+乳房胀痛+发热+WBC↑+中性粒细胞↑→急性乳房炎+浮动感→脓肿形成
乳房肿瘤:乳腺肿块+乳腺疼痛+乳头溢液+乳头改变+皮肤改变+腋窝淋巴结肿大→乳房肿瘤
口炎鹅口疮:白色乳凝块样块物+不易拭去+无全身症状→鹅口疮
疱疹性口腔炎:发热+黄白色纤维素性渗出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→疱疹性口腔炎
溃疡性口腔炎:发热+灰白色假膜+易拭去→溃疡性口腔炎
肠梗阻高位肠梗阻:腹痛+呕吐(呕吐物为肠及十二指肠内容物)+停止排便排气→高位肠梗阻
低位肠梗阻:腹痛+呕吐(呕吐物为粪样)+腹胀明显+肠鸣音亢进→低位肠梗阻
消化系统肿瘤食管癌:喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感→食管癌
胃癌:体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙→胃癌
结肠癌:体重下降+排便习惯改变+便潜血+CEA→结肠癌
肝癌:乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+A-FP↑+B超占位→肝癌
胰头癌可能性大:无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张→梗阻性黄疸:胰头癌可能性大
腹股沟斜疝腹股沟斜疝:老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显,平卧缩小)+进入阴囊→腹股沟斜疝
急性黄疸型肝炎急性黄疸型肝炎:发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)→急性黄疸型肝炎
细菌性痢疾细菌性痢疾:脓血便+里急后重+发热→腹泻→细菌性痢疾
艾滋病艾滋病:发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病
水痘水痘:椭圆形小水泡+疱液先透明后浑浊+2-3日溃败结痂+皮疹向心性分布→水痘
流行性腮腺炎流行性腮腺炎:腮腺肿大+食酸性食物胀痛加剧+血清特异性IgM抗体阳性→流行性腮腺炎
REVIEW
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