正值壮年的郭先生在今年6月份突然感觉肛门区剧烈疼痛，并放射至会阴部。就诊于我院，经详细检查，最终明确诊断为盆腔梭形细胞肉瘤。
该病发病率低，恶性程度极高，郭先生在确诊时已经出现了直肠、膀胱、尿道的受侵，每日便血、尿血、高热、疼痛剧烈，无法入眠。肿瘤的迅速增长还使直肠和膀胱相通，出现肛门溢尿，大便不停地从尿道流出。更严重的是，肺部CT进一步发现肺内转移，用郭先生自己的话说，“短短数周，我从一个活蹦乱跳的健康人，变成备受疼痛折磨、卧床不起的病人”。由于病情重，分期晚，郭先生失去手术机会，经院内会诊转入肿瘤五科继续治疗。
对于这样的少见病，文献提供的治疗资料十分有限。如果治疗效果不佳，病人家属是否能够接受失败的结局？这不仅让病人、家属纠结不定，也考验着病房医护人员的临床决策能力和专业水平。经过科内反复会诊并与病人、家属多次讨论后，大家一致决定与时间赛跑，与郭先生一起闯关。
在肿瘤五科蒋葵主任指导下，治疗组刘芳副主任医师、姚璐璐主治医师为郭先生量身定做了治疗目标：迅速缓解痛苦，改善生活质量，为后续治疗提供条件。针对出血，采用盆腔肿瘤动脉栓塞术，不仅可起到止血的作用，减少肿瘤血供也为下一步的治疗提供时机。介入科高飞医师的有效处理使郭先生便血、尿血症状逐渐停止，科室积极的抗感染、补液、输血使病人体力恢复，体温降至正常。第一关总算顺利通过，郭先生的脸上恢复了笑容。而此时医生们知道，郭先生的病情并不乐观，万里长征仅迈出了第一步。此时若无有效抗肿瘤治疗方案，郭先生很快会回到之前的状态，积极的抗肿瘤治疗才是阻止疾病发展的根本。
标准剂量的化疗对于身体刚刚修复的郭先生无疑是一剂难以承受的猛药，个体化调整的化疗方案才有可能让郭先生恢复生机。在医护人员精心治疗和家人的全力配合下，化疗1周后，郭先生的疼痛明显缓解，口服止痛药数量明显减少。但因膀胱与直肠间存在瘘道以及化疗后白细胞的下降，郭先生又合并了严重的感染，而感染又进一步加重了骨髓抑制，白细胞几乎跌至了零点。肿瘤五科的刘艳洁护士长带领着护理团队每日采取严格消毒隔离措施，专人专护，各种操作均需穿隔离衣进行，每次诊查护理后，医护人员都是汗流浃背。让所有人开心的是，在有效抗感染治疗的保驾下，郭先生各项指标逐步恢复了正常，医护人员又和郭先生共同闯过第二关！后续的治疗逐渐顺利，化疗2周期后复查CT，盆腔病灶由12*9cm缩小至4*5cm，肺部转移病灶几乎消失！
郭先生目前已经接受了4周期化疗，随着肿瘤负荷减少，体力改善，曾经依靠止痛药度日、无法下床的他，如今摆脱了药物，可以行走自如、照顾自己，天性开朗的他对未来充满希望！
目前晚期、不可手术的恶性肿瘤并不意味着“山穷水尽”，根据不同肿瘤的生物学行为及患者的身体状况设计的个体化、规范化的综合治疗，可为患者解除痛苦，延长生存。郭先生只是肿瘤五科的医护人员诊治成功的诸多病例中的一员，肿瘤五科与病人每一次共闯难关、共同经历病情瞬息变化、共同体验“柳暗花明”的开心一刻，医护人员收获的不仅是患者重拾的健康，还有成功的喜悦。
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