11.关于外阴鳞状细胞癌的预后，不正确的是：
A.与病变大小、部位有关
B.视有无锁骨下淋巴结转移
C.无淋巴结转移的1、2期癌术后5年治愈率90%
D.腹股沟淋巴结阳性者30%-40%能治愈
E.与细胞分级程度有关
答案：B
12.与子宫脱垂无密切关系的是：
A.阴道前后壁膨出
B.陈旧性会阴裂伤
C.前位子宫
D.张力性尿失禁
E.盆底肌肉松弛
答案：C
13.3度子宫脱垂是指：
A.子宫脱垂，直肠膀胱膨出
B.子宫颈脱出于阴道，伴有直肠膀胱膨出
C.子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口
D.子宫颈在坐骨棘以下水平
E.子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口
答案：E
14.易发生张力性尿失禁的疾病是：
A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫后壁膨出
C.阴道壁囊肿
D.3膀胱膨出
E.子宫内翻
答案：D
15.下列不属于生殖道损伤性疾病的是：
A.阴道前后壁膨出
B.粪瘘
C.宫颈息肉
D.陈旧性会阴裂伤
E.子宫脱垂
答案：C
16.2度重型以上子宫脱垂病人的主要临床表现是：
A.下坠感
B.外阴部有肿物脱出
C.排尿困难
D.排便困难
E.张力性尿失禁
答案：B
17.生殖器官损伤性疾病的主要预防措施是：
A.提高妇科手术技术水平
B.提高产科质量，正确处理异常分娩
C.防止交通事故
D.积极开展计划生育
E.加强营养，增强体质
答案：B
18.下列病因中与子宫脱垂无关的是：
A.子宫增大以致压力增加
B.盆底组织损伤
C.卵巢功能减退
D.子宫支持结构先天发育异常
E.腹腔压力增加
答案：B
19.导致子宫脱垂的最主要原因是：
A.圆韧带松弛
B.阔韧带变厚
C.骨盆漏斗韧带松弛
D.宫颈横韧带松弛
E.盆底肌肉松弛
答案：B
20.阴道手术后护理的内容不正确的是：
A.用消毒会阴垫，保持会阴局部清洁干燥
B.阴道内塞纱布者需在手术后12小时内取出
C.会阴裂伤修补术后5天内进少渣半流质饮食
D.应控制5天内不排便，可服用鸦片酊
E.术后第5天服用石蜡油使粪便软化
答案：B
(二)A3/A4型题
1-2题共用病例
52岁妇女，阴道口脱出肿物已1年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，大笑，咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿不多，腰酸下坠感3年，以往有3次足月产史。妇科检查：会阴2度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。
1.诊断应为：
A.子宫脱垂3度，3度膀胱膨出伴尿道膨出
B.子宫脱垂2度轻伴阴道前壁膨出
C.宫颈延长伴阴道前壁膨出
D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
E.子宫脱垂3度伴阴道前后壁膨出
答案：B
2.此病最主要的预防措施：
A.积极治疗慢性咳嗽
B.对老年人适当补充激素
C.推行科学接生和做好产褥期保健
D.经常保持大便通畅
E.注意休息，加强营养
答案：C
3-4题共用病例
有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，两月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm*2cm*2cm,基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。
3.其初步诊断考虑为：
A.鳞状上皮原位癌
B.外阴癌一期
C.外阴癌二期
D.外阴癌三期
E.外阴癌四期
答案：C
4.该病人应选择的治疗方案为：
A.单纯外阴切除
B.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
C.放射治疗
D.单纯病灶切除辅以化疗
E.化疗
答案：B
5-8题共用病例
26岁农村妇女，停经40周，宫口全开24小时，在当地试产2天失败，急诊入院，诊断为G1P0G40W,先兆子宫破裂，滞产，入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时取下尿管后患者自行排尿，同时自诉阴道流水，清亮。
5.该病人出现阴道流水症状应考虑为：
A.尿瘘的症状
B.张力性尿失禁
C.术后正常反应
D.阴道炎
E.产后子宫复旧不良
答案：A
6.为进一步确诊，应做的辅助检查不包括：
A.盆腔超声
B.膀胱镜
C.肾图
D.亚甲蓝试验
E.排泄性尿路造影
答案：A
7.若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流出蓝色液体，则应诊断为：
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.膀胱尿道阴道瘘
D.膀胱宫颈阴道瘘
E.输尿管阴道瘘
答案：E
8.此病例发生的主要原因是：
A.试产时间过长，产道软组织受压过久
B.合并感染
C.术后留置尿管时间短
D.在当地试产时，接生员操作不当
E.剖宫产术中取胎头时发生损伤所致
答案：E
9-11题共用病例
女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来，块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。
9.该病例的诊断应为：
A.子宫脱垂1度，伴阴道前后壁膨出
B.子宫脱垂2度轻
C.子宫脱垂2度重，伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂3度
E.子宫脱垂3度，伴阴道前后壁膨出
答案：E
10.该病例发生子宫脱垂的主要原因是：
A.慢性咳嗽
B.多产
C.产后过早参加体力劳动
D.慢性咳嗽及多产
E.年老体弱
答案:D
11.其治疗措施应选择：
A.经阴道子宫全切术
B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术
C.曼彻斯特手术
D.阴道中隔形成术
E.子宫脱
答案：B
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