今年37岁的张先生,平时工作压力大,有轻微抑郁症,两年前因意外受伤住院治疗。因手术后需要卧床静养,医生给张先生插了导尿管。陪护家属见他情绪稳定,就拎着水壶去打开水了,谁知,刚走开一会儿,张先生就情绪失控用力拔掉了导尿管,造成严重导尿道损伤。
男性尿道彩图
男性导尿状态下
大叔情绪失控拔了导尿管尿尿变得滴滴答答
这用力一拔,给张先生的后续生活带来了意想不到的麻烦,因为尿道损伤,损伤的尿道开始结痂长疤,慢慢地张先生发现自己出现了小便困难,好的时候还能滴答滴答尿两滴,不好时完全尿不出来。“我这两年没少受罪啊,医院做过几次手术,每次术后不久就又尿不出来了,真烦心!”说起这两年的求医经历,张先生直摇头。
今年1月底,张先医院泌尿外科,经过毛金医院泌尿科专家会诊讨论研究,确诊其属于创伤性、长段复杂性尿道狭窄。“尿道狭窄是术后容易反复的疾病,张先生因为外伤造成了尿道内的结痂瘢痕,尿道缩窄从而造成排尿困难,虽然手术可以把瘢痕部分切除,但手术本身造成的瘢痕形成后也会再次造成尿道狭窄,因此之前几次手术都没有解决其排尿困难的问题。”毛金水介绍,尿道狭窄临床上处理过很多,1厘米、2厘米的尿道狭窄,手术比较容易解决,但是像张先生这样长达5厘米的复杂性尿道狭窄处理起来就比较棘手。
医院泌尿外科
毛金水副主任医师为患者手术
专家论证出奇招口腔黏膜修补患者尿道畅通效果满意
最终,经过专家组会诊讨论,毛金水为张先生制定了一个“匪夷所思”的手术方案:将其尿道切开后,从张先生口腔部位取一块粘膜,加盖在其尿道上。“这听起来比较匪夷所思,其实简单来说就是从我们身体其他部位取一部分粘膜组织,加盖在尿道内,让其成活生长形成畅通的尿道。”
毛金水坦言,医学进步让患者真正受惠,以前这类长段尿道狭窄的患者到最后实在没办法了,只能通过在腹部打洞做尿瘘实现排尿,患者一辈子都得背着尿袋过日子,现在一个小手术就能解决问题了。在毛金水的耐心解释后,张先生接受了手术。
尿道口腔黏膜修补术后
患者的口腔外观、恢复良好
“这次手术效果让我很满意,尿道完全通了,毛医生真谢谢你。”3月23日,笔者在门诊见到了来复诊的张先生,医院当义务宣传员。
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