衰老是什么滋味?是满脸皱纹,是听力衰减,是记忆力减退……每个人对衰老的体验都不一样,有的人对衰老的感受,是从尿失禁的那一刻开始的。广场舞跳着跳着就尿了;跟朋友们说笑,笑着笑着又尿了……
尿失禁在中老年群体中十分常见,患病率极高,但很多老年人在遭遇尿失禁时,都把它当做是衰老的正常表现,只是感慨“哎,老了,老了,上厕所自己都做不了主了”。事实上,这样的想法是完全错误的,老了不一定会漏尿,漏尿可能是你的盆底出现了问题,它是病,要治。
为什么中老年女性容易出现漏尿
衰老
尿失禁虽然不是衰老的正常表现,但衰老却是造成漏尿的一个重要原因。女性的盆底神经及周围组织会随着年龄的增加产生退行性变化及萎缩,大幅度减弱了盆底支持系统的能力;而且随着绝经期的到来,雌激素分泌量下降,尿道黏膜逐渐萎缩,导致尿道闭合功能降低,就会出现漏尿的症状。
妊娠及分娩
妊娠时一天天增大的子宫长期压迫盆底肌,造成盆底肌损伤;阴道分娩更会造成骨盆底神经肌肉损害、耻骨宫颈筋膜撕裂,导致盆底肌肉、筋膜松弛,盆底肌的损伤导致尿道闭合能力降低,出现排尿自禁功能障碍,且随着阴道分娩次数增加改变越明显。很多中老年女性年轻生孩子那会并未做盆底康复,盆底的损伤随着时间的流逝有日益严重的趋势。事实上,有很多中老年女性承受着生孩子那会没有做盆底康复而带来的痛苦。
肥胖
随着生活水平的提高,中老年女性肥胖的比例越来越高,肥胖人群多有较高的血脂水平,血脂太高会降低血液流动,继而降低膀胱神经的敏感性及分布范围;而且肥胖者长期处于高腹压状态,盆底肌也长期受到压迫,失去原本的弹性,就会出现漏尿。
慢性疾病
慢性支气管炎、慢性便秘等都是中老年女性的常见病,这些疾病本身就会诱发或加重漏尿,此外,由于这些疾病导致的腹压的长期增加,就更会损害盆底及其支撑组织的正常功能,让周围组织出现营养不良及病变,从而失去原本的弹性,成为引发漏尿的危险因素。
漏尿了,怎么办?
很多中老年患者在出现漏尿后,会认为是年龄增长后的正常生理现象,或是不愿意加重子女的经济负担,就通过减少活动或是少饮水的方式来控制,这样不仅会加重患者的病情,还会增加尿路感染的风险。所以出现尿失禁症状的患者,一定要及时接受治疗。
盆底康复
很多老年患者不了解,其实他们尿失禁都是因为盆底肌异常,只要接受盆底康复,改善盆底功能,漏尿的毛病是完全有可能改善的。
锻炼膀胱功能
尽可能延长排尿时间间隔,促进膀胱容量逐渐增加,重建大脑中枢的控制排尿意识。
改善饮食结构
多食用豆类制品、新鲜蔬果等富含植物性雌激素的食物,注意低脂、低盐、清淡饮食。
坚持锻炼
鼓励中老年妇女积极参与社区锻炼,多参与社交活动,改善卵巢功能,促进疾病恢复。
家人关怀
对于出现漏尿的患者,家人一定要多鼓励、多关怀、多支持,从多个角度给予她们支持及帮助,来自家庭的照顾与支持,能让患者树立战胜疾病的信心,这也有助于身体康复。
最美不过夕阳红,幸福的时光千万不要被漏尿给破坏了。
参考文献:
1.李永志.中老年女性盆底功能障碍性疾病的危险因素分析[J].临床医药文献电子杂志,(51):.
2.孙志平.中老年女性压力性尿失禁的危险因素调查[J].中国妇幼保健(10):-.
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