通常,尿液中含有微量的蛋白质。24小时尿中蛋白质含量超过0.15克,称为蛋白尿。持续尿蛋白阳性,说明肾脏发生病变,根据尿蛋白阳性的多少,观察肾病的损伤程度和治疗结果,一旦发生异常尿蛋白,积极控制和消除,可以避免病情的恶化发展。所有蛋白尿都分为生理的和病理的,而不是肾病的结果。
蛋白尿是怎么回事?
1、生理蛋白尿
过度紧张、焦虑、持续高热、剧烈运动会导致肾脏血管痉挛,肾脏滤过功能下降,尿液中存在少量蛋白质。肾脏正常,只有消除精神因素,积极退烧,注意休息,尿蛋白才能恢复正常。以上情况进行尿检,如果发现蛋白尿,不必太担心。医院检查一两次。
2、病理性蛋白尿
如果患有某种疾病,可以影响肾脏,降低肾功能,破坏肾小球滤过能力,使蛋白质存在于尿液中。高尿酸、糖尿病及高血压等慢性病,如果血压血糖和尿酸得不到有效控制,容易破坏肾功能,引起蛋白尿。肾炎患者肾脏已严重受损,易引起蛋白尿,伴尿中带血、腰部疼痛及高血压。
3、假性蛋白尿
泌尿系统感染后,常见的有阴道炎、膀胱炎及龟头炎等,炎症会产生大量脓液。脓液含有蛋白质,尿液中混入蛋白质,尿蛋白阳性,称为假性蛋白尿,可伴有持续发热、尿频、尿痛、排尿困难。
如何降低尿蛋白?
1、少吃盐
每天吃的盐量不能超过6克。一杯啤酒瓶盖左右。身体浮肿的人需要控制在3~4克。低盐饮食可以有效减少肾小球内压,使尿蛋白降低20%以上。
2、合理使用降压药
患者需合理使用降血压药和降尿蛋白药,但给药期间需定期监测血压、肾功能及电解质,减少肾脏受累。另外,单独使用激素时,需要大剂量。如果激素剂量过大,副作用增加,效果不佳,联合免疫抑制剂可以减少激素剂量,也可以提高疗效。
请注意,如果多次检查后尿蛋白呈阳性,应适当用药,以免对肾脏造成不可逆的伤害。平时参加体育锻炼增强体质,积极预防各种感染,注意休息,避免身体过劳。既要观察身体的变化,如高血压、贫血、全身无力、水肿等,也要观察尿量的变化。如发生异常,去医院进行血、尿分析和尿细菌培养及肾功能测定。