肾病患者常常抱怨：明明非常积极地配合治疗了，医院和各位专家也都一个没落，为什么尿蛋白就是无法转阴呢？
尿蛋白为什么难以消除？
尿蛋白为什么难以消除？蛋白质之所以会漏到尿液当中，通常是由于肾小球滤过屏障受损，或肾小管受损。
肾细胞的坏死是不可逆的，除了提高机体自我修复能力之外，没有其他办法。
我们常见的“治疗效果”，只不过是由于抑制住炎症反应之后，剩余的肾细胞重新开始正常工作而已。
因此，所谓的“尿蛋白难以消除”，只不过是由于治疗得太晚，肾小球滤过屏障损伤过于严重，已经无力阻止蛋白质漏出了。
积极治疗VS过度治疗
积极治疗VS过度治疗有患者表示委屈：怎么会治疗“太晚”？我可是积极治疗，跑过医院，见过多位专家……
确实，有些患者从刚刚发现肾病的时候，医院治疗，无论激素还是环磷酰胺通通来者不拒，甚至各种民间偏方，也愿意尝试一下。
这么努力，为什么没有效果呢？
事实上，不少非常努力治疗的患者，不仅没有疗效，反而病情越来越重。
原因是，肾病治疗很容易陷入“过度治疗”的坑。
肾病应该治疗到什么程度？
肾病应该治疗到什么程度？讨论这个问题之前，我们应该先看看“治疗”本身到底是为了什么？
医生们的共识是：治疗是为了不让疾病过多地打扰生活。
大家知道，受医疗水平的限制，目前的临床治疗只是在抑制症状而已，对疾病本身并没有太大帮助。比如感冒，我们可以降低低温、可以消除咳嗽、可以缓解头疼，但感冒病毒还要依靠人体自身免疫系统来消灭。
因此，指望通过治疗将疾病消灭是不可能的，只能暂时控制。
那么，肾病应该控制到什么程度呢？
简单来说，就是让各种症状趋于平稳，并且在一段时间之内不会出现突然爆发的可能。再具体一些，就是尿蛋白定量不超过1.5g/24h，或者血浆白蛋白大于30g/l，或者血压、肌酐、心率等控制在各自的安全线之内。
至于“尿蛋白转阴”、“肌酐完全恢复正常”等治疗目标，能实现当然最好，但若是以破坏机体免疫力甚至倾家荡产为代价，就得不偿失了。
