巨大胎儿
巨大胎儿指胎儿体重达到或超过g。目前欧美国家定义为胎儿体重达到或超过g。近年因营养过剩致巨大胎儿的孕妇有逐渐增多趋势。巨大胎儿的发生率增加较快,国内发生率约7%,国外发生率为15.1%,男胎多于女胎。
对母亲的影响
头盆不称发生率上升,增加剖宫产率;经阴道分娩主要危险是肩难产,其发生率与胎儿体重成正比。肩难产处理不当可发生严重的阴道损伤和会阴裂伤甚至子宫破裂;子宫过度扩张,易发生子宫收缩乏力、产程延长,易导致产后出血。胎先露长时间压迫产道,容易发生尿瘘或粪瘘。
对胎儿的影响
胎儿大,常需手术助产,可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤,严重时甚至死亡。
挪威的研究人员通过循证医学的方法发表在欧洲妇产科和生殖生物学杂志:X杂志上(EurJObstetGynecolReprodBiolX)的研究最终结果表明,新生儿体重增加会增加产妇产后尿失禁的发生风险。
本研究纳入了18项研究,涉及名研究对象。分析结果显示,与g新生儿相比,大于g的新生儿会增加产妇产后尿失禁的发生风险;同时与g新生儿相比,大于g的新生儿也会增加产妇产后尿失禁的发生风险。
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