各位“i亭医”的朋友，你们好呀，今天，又轮到我小编跟大家聊几句了。这次，我要跟大家说的是一枚膀胱巨大结石的故事——
近期，我们泌尿外科收到一位年仅17岁的学生，一位身高cm，体重才37KG的女孩，出生于广西，半岁后长期生活于金山地区，因近1年来出现下腹部胀痛不适，且20天来出现尿失禁。
于4月30日来我院就诊，结果B超显示，女孩右肾重度积水，左肾中度积水，双侧输尿管扩张，膀胱巨大结石！CT示膀胱内见高密度影，膀胱结石可能很大并双侧尿路积水明显，右肾萎缩，左肾代偿性肥大。
泌尿外科沈医生一看此病人，大吃一惊：这么小的女孩，怎么会得如此大的结石呢？请看，这是患者的CT图片——
这么大的结石采取什么样的手术方式好呢？
对付膀胱结石无非就是以下几种
手术方式：
1、体外冲击波膀胱碎石
2、膀胱镜大力碎石
3、膀胱镜液电效应碎石
4、弹道气压冲击波碎石
5、钬激光碎石
6、耻骨上膀胱切开取石
以上种种，沈建良医生经过综合考虑，结合患者本身条件及结石大小，并积极与患者家属沟通病情，于5月2日上午开展经耻骨上膀胱切开取石术，手术顺利。取出一直径约7cm，重大克的结石，当时，在场的手术人员无不大吃一惊啊！这么小的女孩，怎么可以有这么大的结石呢？家属看到这颗结石时也是出乎意料啊！！
术后拍摄结石图如下：
科普篇今天，小编邀请泌尿外科潘医生给大家科普一下膀胱结石：
膀胱结石 是指在膀胱内形成的结石，它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童，随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石现已呈下降趋势；后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻，感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。其实，要得到膀胱结石也不是简单的事。
一般来讲，膀胱结石的病因主要有：营养、下尿路梗阻、膀胱异物、经肠道膀胱扩大术、膀胱外翻—尿道上裂、感染、代谢性疾病、妇科手术后合并膀胱结石、寄生虫和其它原因。
以下这些人群易发膀胱结石1、老年人，通常是由前列腺增生症的并发症导致的。另外，长期卧床如中风或脊髓损伤的病人，也极易有膀胱结石的情形。
2、儿童，大多是在患者的膀胱内形成的，只有很少一部分是从上尿路移行而来的。患儿的分布很有地区性，可能与患者的营养有密切的关系。不过随着我国的经济水平的不断进步，发病率已经有减少的趋势。3、男性。就全部的尿路结石而言，男与女的比例约为2∶1、但就膀胱结石而言，则绝大部分是发生在男性，男女比约9∶1。由于男性的尿道较长，又有前列腺的问题，轻易造成膀胱出口堵塞而致尿流不顺。
膀胱结石可以通过摄片、B超、CT检查确诊。治疗原则为取出结石，纠正形成结石的原因。
别小看了膀胱结石，若不及时诊治，会引发膀胱粘膜，影响肾功能、诱发癌变、出现肾积水、形成尿瘘、下尿路梗阻等情况。
那么，日常生活中我们应该注意哪些呢？1、大量饮水。如每日饮水量在—毫升，可维持每日尿量在毫升以上。可将全日饮水量分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨饮水量可达—毫升。为了保持夜间尿量，睡前饮水毫升，睡眠中起床排尿后再饮水—毫升，余下水分别于餐间饮服。大量饮水可促使小的结石排出，稀释尿液可防止尿石结晶形成，并能延缓结石增长速度。
2、禁食高脂肪食物，发病期间应忌食高胆固醇的食物，如猪、牛、鸡之内脏、脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。同时，应戒抽烟饮酒，少食吃肉食，避免吃过咸及肥腻食物，多补充纤维素。
3、多活动，不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中，运动可以帮助钙质流向它所属的骨头。注意不要整天坐等结石的形成，应该到户外走走或做运动。
4、每年常规体检1—2次，以便及时发现问题并作出正确处理。
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