思考一会，我开具了附子汤加减。
这也是出自《伤寒论》中的方子，原文为“少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之。附子汤主之。”
原方为附子、白术、茯苓、人参、芍药。我在此基础上加了桂枝敛汗。
此方下去，不出2天，患者告诉我不出汗了，也不怕冷了。可以看出，脉象并不能代表所有的诊断，脉象洪大也要考虑到邪盛的情况，真寒假热之象，里寒应会下利，但是患者做了膀胱造瘘术，本意是改善排尿，却不知此利小便实大便之法，下利症状因此消失，影响了医家判断，也使得我以后更加谨慎，加强问诊的范围和既往病史的影响。
好了，以上就是我今天的分享。如果是您，会开什么方呢？又是什么思路呢？请大家积极留言，和我在评论区进行交流！
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