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51.患者,男性,50岁,肾移植术后7天,体温突然升高且持续发热,伴有血压升高、尿量减少,血清肌酐上升、移植肾区闷胀感,该患者最可能发生的情况是()。
A.急性排斥反应
B.肾动脉血栓形成
C.慢性排斥反应
D.移植肾输尿管梗阻
52.原发性肝癌预后远较其他癌差,早期转移是其重要原因之一。最常见的转移途径为()。
A.门静脉系统转移
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.直接浸润转移
53.食管胃底曲张静脉出血是门静脉高压症常见的并发症之一。关于预防食管胃底曲张静脉出血的护理措施,下列说法错误的是()。
A.术前常规放置胃管
B.术前可以输入全血
C.避免腹内压增高因素
D.进食无渣无刺激饮食
54.纤维支气管镜检查后()小时内禁食水,以免发生误吸。
A.2
B.3
C.4
D.6
55.()是指水和钠成比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围,此种缺水外科病人最易发生。
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.水中毒
56.女性生殖系统包括内、外生殖器及相关组织,下列不属于女性内生殖器的是()。
A.阴道
B.前庭球
C.子宫
D.子宫附件
57.黄某,孕28周,发生下肢水肿来院咨询,当班护士对其进行的下列健康教育的内容中,不恰当的是()。
A.左侧卧位
B.下肢稍垫高
C.限制盐的摄入
D.限制水的摄入
58.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变,可发生在任何年龄的生育期妇女,其最常见的症状为()。
A.子宫异常增大变软
B.停经后阴道流血
C.妊娠期高血压疾病征象
D.甲状腺功能亢进征象
59.无排卵型功能失调性子宫出血病人的治疗首选性激素,外源性地给予孕激素时,其常见的副作用不包括()。
A.抑郁
B.浮肿
C.高血脂
D.乳腺肿瘤
60.尿瘘是指生殖道与泌尿道之间形成的异常通道,其主要的临床表现为()。
A.漏尿
B.外阴皮炎
C.尿路感染
D.闭经
51.A。解析:患者肾移植术后7天,体温突然升高且持续发热,伴有血压升高、尿量减少,血清肌酐上升、移植肾区闷胀感,最可能发生急性排斥反应。故本题选A。
52.A。解析:原发性肝癌最常见的转移途径是门静脉系统转移。故本题选A。
53.A。解析:术前常规放置胃管可引起食管胃底静脉曲张出血。故本题选A。
54.A。解析:纤维支气管镜检查后禁食2小时,以防误吸。2小时后,可进温凉流质或半流质饮食。故本题选A。
55.A。解析:(1)等渗性缺水:是外科患者最易发生的一种脱水类型,水和钠成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。(2)低渗性缺水:水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。(3)高渗性缺水:缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。(4)水中毒:由于人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升,一旦摄取水分的速度超过了这个标准,过剩的水分会使细胞膨胀,引起脱水低钠症,一般会导致头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状,严重的会出现痉挛、昏迷甚至危及生命。故本题选A。
56.B。解析:女性外生殖器指生殖器官的外露部分,又称外阴。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口,阴道口和处女膜。女性内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫和阴道。故本题选B。
57.D。解析:孕28周发生下肢水肿者应指导左侧卧位,以保证子宫胎盘的血灌注,可适当垫高下肢,限制钠盐的摄入,以减轻水肿。无需限制水的摄入。故本题选D。
58.B。解析:多数葡萄胎患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血。故本题选B。
59.D。解析:服用孕激素可出现的副作用有:(1)消化道反应:如恶心、呕吐、食欲减退等;(2)精神抑郁,困倦、头晕;(3)体重增加,面部色素沉着,疲乏,还可引起高血压、高血脂等。故本题选D。
60.A。解析:尿瘘是指女性生殖道与泌尿器官之间形成的异常通道,表现为漏尿、外阴及臀部皮炎、尿路感染、部分病人可有闭经,其主要的临床表现为漏尿。故本题选A。
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