点击医院,轻松 47岁的胡先生最近比较烦恼,左边肾脏上长个囊肿,医院做过一次穿刺,现在囊肿又复发了。胡先生想到了当时医生的嘱咐:穿刺治疗虽然创伤小,但是复发率较高,腹腔镜手术复发率相对较低。于是,胡先生下定决心,准备做腹腔镜手术。然而胡先生拿着复查的CT医院,医生都告诉他,你这个囊肿腹腔镜做的话难度极大,术中还有改开刀的可能性。一想到自己的病很麻烦,胡先生的腰又开始隐隐作痛了。
一周前,胡先生慕名来到医院泌尿外科,该科主治医师焦志灵接诊了他,详细了解病情后并查看了CT结果。患者胡先生的囊肿用腹腔镜处理确实很棘手,因为囊肿长在了肾盂的旁边,术语叫肾盂旁囊肿,周围被肾脏的实质严密包围了,稍有不慎就会损伤大血管引起大出血,危及生命。经过科室全体医生对该病例认真讨论,与患者沟通后,决定为患者用输尿管软镜+钬激光来治疗。
经过充分的术前准备后,焦志灵手术组为患者施行了输尿管软镜下肾盂旁囊肿钬激光内切开引流术,该手术经由尿道进镜,输尿管软镜经依次尿道、膀胱、输尿管进入肾盂寻找定位到囊肿后采用钬激光切开囊肿壁,囊肿壁被开窗后,囊液会经肾集合系统随尿液引流出来,因此就有效避免了传统肾囊肿去顶手术发生尿瘘的风险。仅仅用了20分钟,手术就完美结束了。术后6个小时,胡先生就能下床活动;术后两天复查CT,囊肿已经不明显了;术后三天,患者就治愈出院。相比传统的开放手术或者腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,该术式具有手术时间短、创伤小、恢复快的明显优势。
据泌尿外科主任卜宏民教授说:应用输尿管软镜处理肾盂旁囊肿是一种新的技术手段,这个手术在操作上难度并不是很大,其难点关键在术者对CT、静脉肾盂造影等影像学资料的理解,能够精准定位囊肿位置,切开肾盂粘膜暴露囊肿。输尿管软镜技术属于一种NOTES(经自然腔道)手术,可以通过尿道、输尿管达到肾脏内,处理病变,避免了开刀,避免了在身体、肾脏上打洞,避免了破坏人体正常的解剖结构,术后患者恢复起来更快,并发症也更少。
据悉,该院泌尿外科自年1月引进输尿管软镜和钬激光以来,已经为数百例泌尿系结石、肾盂旁囊肿、肾盏憩室合并结石的患者解除了病痛,受到了广大患者的高度好评和赞誉!
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